Сообщество - История болезни

История болезни

5 907 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

849

Ответ viper13 в «Как я попал в больницу»

Выскочила пупочная грыжа. Ну и естественно пока копье в спине не мешает спать, мужик к врачу не пойдет. Но дятел в виде жены все же сделал свое дело и проклевал темечко идти в больницу. Хиругр молча выписала направление на госпитализацию. Но теравевт, т.к. есть проблемы с давлением, предложила сделать узи сердца. Итог аневризма аорты 82мм восходящео отдела. Дальше по кт еще нашли расслоение нижнее части аорты и клапан. Позавчера меня прооперировали в центре Алмазова в Санк-Петербурге по квоте. Операцию сделали за 7.5 часов. Прохожу реабилитацию. Тут в сосднем посте спрашивали что делать? Слушать врачей, если нужно нескольких врачей. И главное совет общие показатели нужно контролировать самому. Как пример из за креатинина (он бы на грани) не сделали бы кт с контрастом и не выявили расслоение. Из за стоматолога могут отложить любую операцию. А это время. 2500 за основные анализы даже платно не те суммы для экономии.

537

Болезнь

У моего мужа ( ему уже 69 лет) появилась проблема с здоровьем. У него появляется резкая боль в мышцах ног( в основном ночью) и скручивает пальцы рук. Он уже пропил курс аспаркама, добавлял в пищу мел , а сейчас даже ест трикальций фосфат. Вроде бы сначала немного полегче стало, но боль вернулась. Мы живем в деревне, специалистов у нас нет . Участковый врач, квалификация фельдшер. Искали в интернете, безуспешно. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить. Просим помощи пикабу.

244

Ответ на пост «Лечение, больница, первые процедуры, эмоции»1

Это как дурной сон. Сестре на консилиуме сказали, что не могут лечить ее рак желудка 4 стадии, потому что почечная недостаточность. И вот сидим мы в холе, ждем такси, вернее я сижу, а она лежит на диванчике. Вокруг те, кому еще не подписали смертный приговор, у них процедуры, кофе, они разговаривают друг с другом, смеются. А у меня мозг отказывается поверить, что это реально. И направление на паллиативную помощь и слова нелечащего врача: «Может быть, год, а может и меньше». Уже потом были анализы дополнительные, вдруг что-то можно сделать, и «добрые» врачи, которые все повторяли: «Вот почки приведите в порядок, и сразу начнем лечение». И только та первая врач говорила: «Оставьте ее в покое, никто ее лечить не будет». Два месяца страшного сна. Разговоры с сестрой про всякие дела каждодневные, только чтобы она забыла, что умирает, хоть на секундочку… Уже полгода ее нет. И все еще танет позвонить, поговорить о всякой ерунде…

420

Кому нужна скорая помощь)))

В этом коротком посте я приведу комментарий своего коллеги, он мне очень понравился, потому что все так на самом деле и это истина в первой ее инстанциации:

Скорая выезжает на осложнённую температуру. Скорая спасает, а не лечит. Нет осложнений - нет скорой. Это экстренная служба. Телефоны таких служб знаете? 01-02-03? Если Вы подозреваете, что Вас ограбят - в полиции не заведут дела и не будут расследовать ничего, пока ограбление не произойдёт. Пожарные не выйдут, если Вы выскажете подозрение о том, что Вас сосед хочет поджечь. Загорится - звоните. Если Вам кажется, что у Вас более тяжёлое состояние, чем есть в действительности - обратитесь к врачу. Начнутся судороги, потеряете сознание, - велком к скорой.

Фельдшеров скорой учат интубации, обращению с реанимационной аппаратурой, венозному доступу. Но никак не давать советы истеричным мамочкам. То, что мы делаем в 99% случаев - это просто наше милосердие, не входящее в должностные инструкции. Мы выезжаем на то, на что не должны выезжать. И вместо благодарностей слышим только хамство. И терпим его, именно из-за милосердия. Понимая, что перед нами больной человек. Хотя, судя по "цивилизованным" странам, должны молча выписать чек на три пенсии и молча уехать.

И не надо мне писать какой я нехороший. Я пришёл на скорую в 1980. Ушёл в 2017. Отдал всю жизнь спасению людей. И уж поверьте, знаю о чём пишу. Из-за Ваших вызовов на "подозрение", я опаздывал к людям, которых мог бы спасти. К ребёнку, который задохнулся подавившись батарейкой, к истекшему кровью работяге, отхватившему себе ногу станком, к роженице с отслоением плаценты перед родами и т.п. Я просто не успел. Вызова лежали - бригады в поле. Возможно я бы их спас, если бы в это время не давал рекомендаций очередной супермаме, как вытирать сопли температурящему ребёнку и чем полечить АД 140.

Поэтому, перед тем как набрать 03, подумайте о том, что сейчас, возможно, чей-то младенец держит во рту батарейку, или кушает безвкусный клофелин. И пока машина будет нестись к Вам, вызов будет лежать в ожидании свободной бригады. Просто "возлюбите ближнего своего, как самого себя". И на этой основе тянитесь к телефону.

Кому нужна скорая помощь)))

(с) Кривошеев Андрей. источник

Показать полностью 1
2103

Ответ на пост «Как я попал в больницу»1

А у меня пару лет назад начались проблемы с позвоночником(грыжа, скорее всего следствие лишнего веса) Отправили на МРТ и там заметили образование в почке. Через месяц операция, вырезали опухоль размером в пол почки. Почку сохранили, спасибо хирургам, вдвоём 5 часов оперировали.
Никаких симптомов не было вообще. Если бы не позвоночник, могло быть потом уже поздно.
Так что да, обследоваться периодически нужно обязательно, даже если нет причин для беспокойства.

344

Ты фельдшер - ты молчи!

Для пациентов, фельдшер скорой помощи это некий безымянный субъект который обязан быстро и качественно выполнить свое задание, а именно оказать экстренную мед помощь пациенту. Фельдшера 03 не надо запоминать  в лицо, не надо знать его фамилии (хотя рук-во требует, что бы мы носили бейджики), не надо ему давать каких либо презентов.  Все это нужно приберечь для своего лечащего врача, если не дай бог, пациент попадает в больницу.


И это правильно. В стационаре человек лежит 2-3 недели, он должен познакомиться со своим врачом. Скорая же приезжает на 10-40 минут, за время вызова времени на знакомство нет, да и зачастую больному человеку не до каких-то знакомств и уж тем более не до запоминания помогающих лиц.


Поэтому я ни когда не удивляюсь, что меня не узнают мои бывшие пациенты (хотя бывают и противоположные случаи) и не обижаюсь на отсутствие презентов, которые мне никто давать и не должен. Так же мне безралично как относятся ко мне мои бывшие или будущие пациенты, это их дело.

Обидней когда в тебя плюют твои коллеги, пусть даже в отличие от тебя и с высшим образованием.

Как то раз мне дали перевозку или по другому сантранспорт, что бы перевезти женщину с сахарным диабетом.
Перевезти, я ее должен был из нашей терапии в республиканскую больницу. Сахар у женщины был за 20 ммоль/л и зашкаливала температура, где-то около 40.
Диагноз - сахарный диабет, гипергликемическое состояние (то бишь повышенный сахар в крови).
Привез я ее в республиканскую больницу, в приемник спустилась пожилой  врач-эндокринолог и начала лекцию:
- Вы кто врач или фельдшер?
- Фельдшер! - гордо ответил я.
- Вы фельдшер и видимо поэтому  плохо понимаете ситуацию. У женщины высокая температура и именно поэтому поднялся сахар. Высокая температура у нее, скорей всего из-за ОРЗ. Ее надо было везти в терапию. В эндокринологии ей делать не чего.

И она начала писать направление в другое терапевтическое отделение города. Ей было плевать, что я и так привез женщину с терапии (хоть и с района) да еще и на носилках.
Она ни чего не хотела слушать и пару раз мне напомнила о том кем я являюсь. Ну вы поняли - фельдшером.

И я повез больную дальше. Как она бедная еще выдержала эти переезды.

Приехали мы в городскую терапию, занесли пациентку. Через пару минут спустилась врач. На сей раз помоложе, с красивыми серьезными глазами, только их я и смог рассмотреть из-за наличия на лице у врача маски. И тоже начала:
- У данной пациентки "высокие сахара", ее надо лечить в эндокринологии, вы зря ее сюда привезли.
- У нее сахара из-за температуры, - решил с умничать я, вспоминая слова эндокринолога республиканской больницы.
- Вы кто фельдшер или врач, - началось б...дь.
- Я говно фельдшер, - уже не гордо ответил я.
- Вы говно фельдшер, ну тогда не надо со мной спорить, молчите лучше. У нее температура поднялась из-за повышенного сахара.
Конечно, конечно

Не ну вы поняли. Вот два врача - два разных мнения. А я между ними. И кто знает где правда?

Но женщину я ни куда больше не повез. Сказал - если надо, вызывайте местную бригаду, а у меня направление от эндокринолога и оставлю я ее в терапии.
Я даже не знаю кто из них прав, я даже потом больше не интересовался этим вопросом.
Меня тогда поразило то, как к нам относятся, свои же коллеги. Но никуда не денешься, с этим придется жить. источник

Показать полностью
3872

День на скорой помощи

Как пришел на станцию, принял смену, принял желтый (оранжевый) чемодан сразу же поехали на вызов.
Увезли парня с панкреатитом, который забыл, что у него хронический панкреатит и поел жирной пищи. Скорей всего он несколько дней побухал, но этим фактом, он решил с нами не делиться. А зачем нам все знать, кто мы такие))

Алкаши одолели. Но один прикольный попался. Из деревни, напрочь такой деревенский.
- Когда у Вас день рождения, надо в карточку записать?
- Ну летом, пятого.
- Очень хорошо, а когда летом, в каком месяце?
- ...
- А в каком году?
- в 1960, летом.
- А летом три месяца, в каком у вас день рождения (еле сдерживая слезы от смеха ненависть)
- ...
- Когда картошку выкапываете (почему-то начал с августа)?
- Нет (думает и вспоминает)
- Когда сенокос?
- Нет. (четко и наотрез)
- Когда сажаете картошку.
Корявый палец в мою сторону и так с восклицанием:
- ДА!!! Только я в этот день не сажаю, у меня день рождения!
Напарница умирает от смеха, я обезумеваю от  такого допроса.


На остановках валялись пьяные бомжи, при чем у одного было свежее ЧМТ (травма головы), пришлось везти его в нейрохирургию. Приемный покой оживился, заспанная санитарка встретила нас недобрыми глазами. "Опять бомжа привезли" орала она на весь приемный уже не покой. Причем орала так, как-будто накануне тренировалась орать именно эту фразу.
Стоит сказать пару слов о самом бомже. Достаточно молод, его биологический возраст где-то 30, выглядит он конечно старше, но все равно молод. У меня раньше, лет 10 назад, молодые бомжи вызывали раздражение и не понимание, как такому младому можно сбомживаться. Теперь я привык. Этот человек с улицы (буду все таки называть его так)  абсолютно безобиден, ходит себе туда сюда, ни кого не трогает. Я только идя на смену, видел его сидящем на лавочке в сквере. Он был без всяких повреждений, лицо было без гематом. А тут ЧМТ, кровоподтеки и гематомы, кто-то его хорошо попинал по голове. Не понятно только, за что?
Так вот, санитарка опознала в бомже достаточно молодого человека и стала верещать еще громче:
- Сука, он еще и молодой. Работать не хотят, все пропивают - не успокаивалась она.
Потом они вместе с охранником повезли его в ванну. Да помыть и обработать его надо, чесался он чересчур сильно. Маленькие насекомые по имени ВШИ, вечные обитатели людей с улиц. Хорошо хоть врач принял его без проблем, все таки ЧМТ.

Под вечер вызова к инфантильным подросткам с повышенной температурой, где можно было просто выпить парацетамол, а не вызывать экстренную службу.
Вызова к деткам, тоже с температурой. Но это ладно, дети это святое.

Бабка вызвала в час ночи и просит, что бы мы разобрались в ее медицинской карточке, только не понятно зачем.
Ну ладно, что-то там написано. А не понять. Одно понятно, что почерк не понятный:

мое фото

-Здесь, бабушка, ничего плохого про вас не написано, - только и смог ей это сказать.

Ребенок - пять раз жидкий стул, около 10 раз рвота, может наступить обезвоживание, шок инфекционный и так далее, мамаша отказывается, ни в какую не соглашается в больницу:
- Мне там не где спать, что там делать то вообще в этой больнице?
- В больнице не танцуют и не поют, в больнице лечатся - уговариваем мы 15 минут.
Соглашается и наконец собирается, с недовольным видом


Потом возились с мужиком, который месяц пил отборный самогон в деревне. И вот приехав домой, осознал свою ошибку, надо было меньше пить. Заработал этой пьянкой мерцательную аритмию, панкреатит и желудочно кишечное кровотечение. Пришлось ставить ему капельницу, делать всякие лекарства, нести до машины на носилках. Посмотрели на часы, целый час провели мы с этим ценителем самогона.


После четырех утра жители успокоились, в "багдаде" наступило временное перемирие.


Так пролетела моя очередная смена.


Берегите себя, друзья!

источник

Показать полностью 2
298

Лечение, больница, первые процедуры, эмоции1

6 апреля 2021 год

Меня разбудили утром в 8 часов, пошёл я сдавать кровь в процедурку
Были назначены процедуры, по типу установки ЦВК (центрально венозный катетер), пункция КМ(костного мозга) ну и уже назначение лечения

Я тогда не знал никаких терминов, что такое ЦВК и как делается пункция, поэтому было оч страшно, не хотелось, чтоб было больно
ЦВК поставили нормально, подключицу ( самое печальное, что у меня на груди были волосы, и когда пластырь налепили было оч больно) поэтому если вдруг кому то из мужчин ставят цвк подключичку, то сбривайте правую сторону

Потом была пункция КМ, брали из подвздошной кости, было хихи хаха
И вот теперь тем, кому пункцию делать не будут, и те, кому предстоит это сделать
Колят обезбол, там всё замораживается, и не чувствуешь совсем, как входит игла
Как протыкают кость тоже не чувствуешь, но когда начинают вытягивать материал, кошмар, это просто жесть какая то, вот такая боль была у меня в ноге, которую я терпел 2 месяца и тогда я понял, что эта боль была в кости, а не в суставах

Начали лечение
Сначала давали одни таблетки, потом другие, никакие не помогали, по итогу начали давать "Спрайсел" "Дазатиниб" подбор лекарства происходил на протяжении недели, не буду расписывать это в дни

В общем, по итогу попал я в больницу с лейкоцитами 180 и вот разговор с врачом, что мне нужна химиотерапия и всё такое
Начали мне колоть гормоны (дексаметазон) по нарастающей, начиная с 10 мг потом дошли до 40 мг и так на протяжении месяца мне вводили гормоны

В первую индукционный период был препарат... даунорубицин, цвета мартини фиеро

Пролежал я в больнице полтора месяца и ждал, когда меня будут выписывать

Позже была ещё пункция ликвора и введение препаратов в спинной мозг (триплет цитозар, дексаметазон и что то ещё, не помню название)
В прочем, про лечение всё, это вот было на протяжении 3х месяцев, теперь перейдем к эмоциям и переживаниям

На 2й день пришёл ко мне отец, весь потерянный, тоже в шоке
все в шоке
И вот на 2й день я первый раз и всплакнул, когда звонил его жене и говорил, что я в онкологии

На гормонах происходили просто конкретные беды с башкой, когда я думал, что рак, это что то крутое, потому что теперь я смотрю на свою жизнь совсем под другим углом, что моменты, в которых мне было страшно или которые я не делал из за того, что боялся мнения, это всё фигня, что нужно делать что то несмотря ни на что, я полюбил свою жизнь и начал ценить её, только на гормонах, когда гормоны закончились, всё встало на свои места и я уже не с такой любовью относился к дождю, к прогулкам и всему прочему
Когда этого лишают - ты хочешь, когда этого в достатке - не обращаешь внимания и не ценишь

Дату смерти мне плюс минус ставили на 23 апреля 2021 года, и вот это время было очень странно переживать....

Продолжу в следующем посте, если есть вопросы, пишите, на всё отвечу, все свои справки и консультации по бюрократическим вопросам, всё напишу и распишу
По поводу получения инвалидности, какую группу должны давать, почему не стоит отчаиваться и почему нужно помогать людям, попавшим в такую ситуацию

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!