Все о медицине

В Боткинскую больницу женщину доставили в тяжелейшем состоянии: с разрывом печени, закрытым многооскольчатым переломом и смещением одного из позвонков поясничного отдела, переломами правой теменной кости, ключицы и 10 ребер, внутримозговым кровоизлиянием, а также травмой легкого - воздух из него начал выходить и сдавливать органы грудной клетки.

С учетом информации от скорой, врачи заранее сформировали команду специалистов. В отделении реанимации женщине провели полную диагностику, после чего начали экстренное оперативное вмешательство в гибридной операционной.

Первоочередной задачей стала остановка внутреннего кровотечения. Команда хирургов ввела в печеночную артерию специальные частицы, эмболы, заблокировавшие поврежденные участки печени. Для максимально точной визуализации сосудов вмешательство выполняли под контролем плоско-детекторной компьютерной томографии. В результате получилось предотвратить образование тяжелых гематом, разрыв которых мог привести к полной потере органа.

Следующим этапом стала операция по восстановлению раздробленной ключицы. С помощью специальных пластин врачи зафиксировали части костей в правильном положении для их дальнейшего сращивания.

Третий этап - сложнейшее нейрохирургическое вмешательство на позвоночнике. Отломки поврежденного поясничного позвонка сдавливали позвоночный канал и корешки спинного мозга. Это могло бы привести к инвалидизации-параличу и невозможности ходить. Операция длилась пять часов, за это время медики с ювелирной точностью удалили все костные отломки и сместившийся позвонок, провели декомпрессию ствола спинного мозга. На место удаленного позвонка был установлен трансплантат, дополненный костной тканью и металлоконструкцией.

В итоге благодаря слаженной работе медиков и современной инфраструктуре удалось сохранить жизнь и здоровье женщины. Уже через две недели ее выписали домой.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предоставило статус «прорывного устройства» тесту Haystack MRD. Эта разработка компании Quest Diagnostics призвана с помощью анализа крови выявлять пациентов с высоким риском рецидива рака толстой кишки после операции, что позволит персонализировать назначение химиотерапии.

Тест работает по принципу «жидкой биопсии» — он ищет в кровотоке пациента мельчайшие фрагменты ДНК опухоли (ctDNA). Технология позволяет обнаружить минимальную остаточную болезнь — небольшое количество раковых клеток, которые могут остаться в организме после хирургического вмешательства и не видны при стандартных обследованиях, таких как КТ. Подход является персонализированным: для каждого пациента создается уникальный генетический «профиль» его опухоли, что обеспечивает высокую точность.

Главное клиническое значение теста заключается в помощи врачам при принятии решения о необходимости послеоперационной химиотерапии, особенно у пациентов со II стадией рака. Положительный результат указывает на высокий риск возвращения болезни, делая химиотерапию оправданной. Отрицательный результат, в свою очередь, может помочь многим пациентам избежать избыточного и токсичного лечения. Эффективность подхода была подтверждена клиническими исследованиями, которые показали, что такой подход позволяет почти вдвое сократить число курсов химиотерапии без ущерба для выживаемости.

В общем у меня сломана лодыжка. Диагноз: Закрытый перелом наружной [латеральной] лодыжки и разрыв межберцового синдесмоза. Провели 17.08.25 остеосинтез, вставили титановую пластину и на виниах скрутили, плюс позиционирующий винт (снимать через 6 недель)
Вроде заживает отлично, делаю ЛФК по назначению врачей, скоро на снятие швов поеду.

НО! уже 25 августа, а я продолжаю мучаться
от того, что не могу сидеть. В положении сидя через несколько минут начинает пульсировать лобная и височные доли, резко поднимается давление до 160+/85+. Путём экспериментов выяснил, что сидеть больше получаса не могу, начинается натуральный набат в голове и я теряю вообще концентрацию.
Однако при наклоне тела до 60 градусов (откинуть спинку кресла) или при наклоне головы подбородком к груди состояние облегчается сильно.

Обезболивающие уже не принимаю (в больнице Кеторол и Трамадол, дома Нимесулид), боль в ноге уходит, терпимо. По назначению врача принимаю ривароксабан для пррфилактики тромбообразования уже 3 день (из 30 назначенных), но головные боли со мной сразу после операции.
Дротаверин и другие "от головы" конечно не помогают.

Проконсультироваться не с кем, к сожалению. Добраться до врача, хотябы в поликлинику, мне проблематично достаточно, боль высасывает все силы. А вызывать СМП не хочу, у них и без меня достаточно работы.
Прошу совета как быть, терпеть и ждать пока само пройдёт,мб дело в чём-то обычном? Или вызвать СМП?

П.с. денег на платного врача, к сожалению, нет(
П.п.с. судя по моим симптомам постпункционная головная боль, после эпидуральной анестезии. Лечится лежанием и питьём воды, то есть терпением, эххх...