Ревматоидный артрит — это прогрессирующее аутоиммунное заболевание, поражающее некоторые органы человека, но в первую очередь суставы. В 2021 году в мире было 17,9 млн. человек, болевших РА, причём число их с 1990 года выросло более, чем на 13,8% и продолжает расти. Мало того — данное заболевание, как и многие другие, молодеет.
Например, если в 1990 году среди людей младше 20 лет на 100 000 человек приходилось в среднем 1,8 заболевших, то в 2021 году — 2,2 заболевших. В других возрастных группах также наблюдался заметный рост: на 15,5% в (20-54) года и на 18,1% в группе 55+ лет.
Растёт как абсолютное число людей, болеющих ревматоидным артритом, так и относительное.
Почему наши иммунные клетки вдруг начинают атаковать ткани организма, доподлинно не известно. Однако мы знаем, что этому может способствовать несколько основных факторов. Поэтому группа учёных из Китая объединила усилия и провела масштабный анализ заболеваемости РА по странам и регионам всего мира. Получилось как-то так:
Что тут почём? Цветами отмечено количество заболевших на 100 тысяч человек. Фиолетовый — наименьшая заболеваемость, бордовая — наибольшая. Следует отметить, что хотя авторы и собирали данные откуда только могли, в них может быть неточность.
Глядя на эту схему понятно, что ничего не понятно. Кажется, что РА косит людей без какой-либо системы и если не хочешь им болеть, нужно было рождаться в Африке, а не где-нибудь в Финляндии, которая занимает одно из лидирующих мест по заболеванию. Причём разница в заболеваемости может быть и в пределах одной страны, как, например, в Китае или США.
Но, как оказалось, ревматоидный артрит — это многофакторное заболевание, распространённость которого очень сильно зависит от экономико-социальной среды.
Если в стране плохо налажен сбор статистики или диагностика, то может оказаться, что в странах с низким уровнем медицины заболевают куда меньше, чем в странах с высокой. Поверить в то, что в Нигерии медицина лучше, а уровень жизни выше, чем в Норвегии, практически невозможно. С высокой долей вероятности там просто неправильно собирается статистика.
Однако, уровень заболеваемости в Нигерии действительно ниже, но не потому, что там развитая медицина, а потому, что люди там живут заметно меньше. А возраст — один из основных факторов заболеваемости. Чем более возрастное население в стране, тем выше количество больных РА.
Кроме того, на РА сильно влияют сопутствующие заболевания. Чем больше у человека хронических болячек, тем выше шанс заболеть еще и ревматоидным артритом. Поэтому, с одной стороны, в регионах с низким уровнем медицины болеть должны вроде бы больше, но болеют больше в регионах с самым высоким уровнем медпомощи — человека просто вытягивают до момента, когда он заболевает. При этом качество жизни больного в подобных регионах заметно выше.
И, что интересно, уровень медицины и развития страны с одной стороны, имеет решающее значение в заболеваемости, а с другой — не является доминантным фактором.
Выяснили это на примере Японии, которая оказалась настоящей аномалией. Это высокоразвитая страна, медицина в которой и уровень жизни не уступают западным. Кроме того, в Японии всё более стареющее население. И при этом уровень заболеваемости РА там последовательно снижался, даже среди возрастных женщин, которые болеют в 2-3 раза чаще мужчин.
Благодаря такому контрасту исследователям удалось подтвердить прямую связь шанс заболеть ревматоидным артритом и образом жизни. Никакого секрета они не открыли, но теперь стало понятно, что основными факторами заболеваемости являются:
Курение. В Японии с этим последовательно боролись, загнав курильщиков в натуральные гетто и сделав курение не модным. Отказ от курения — это один из самых действенных способов понизить заболеваемость;
Питание. Японцы любят разные извращения и анимэ морепродукты и разнообразную растительную пищу. Как отмечают исследователи, рацион типичного японца сильно противовоспалительный, благодаря чему понижен риск заболевания, а также повышен ответ на лекарства;
Лишний вес. Эпидемия лишнего веса Японию не обошла стороной, но всё же строяйняшек там заметно больше, чем в остальных странах.
В общем, очередной заговор мирового правительства по уничтожения человечества раскрыт: оказывается, никакого заговора нет. В случае с ревматоидным артритом в росте заболеваемости виноваты не иллюминаты, не окружающая среда и не злобные корпорации, а в первую очередь образ жизни.
Современная медицина способна дотащить больного человека до глубокой старости, но с правильным образом жизни больных стариков будет заметно меньше.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, биотех и новых исследованиях: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
