Отличие консультации от психотерапии
Недавно рассказывал жене о различиях между психологической консультацией и психотерапией. Она сказала: «А почему ты не рассказываешь об этом своим подписчикам? Возможно, кто-то из них никогда не ходил к психологу и слабо представляет, как выглядит работа с ним.»
Исправляюсь. Любая терапевтическая работа (особенно с клиентами, которые в терапии впервые) начинается с психологических консультаций. Например, если запрос касается тревожности, я провожу психопросвещение: рассказываю, откуда берётся тревожность, и даю методики, которые могут помочь с ней справиться. Постепенно я собираю «анамнез» — выясняю возраст клиента, есть ли у него отношения, собираю информацию о родительской семье, о том, как проходило детство, какие были отношения со сверстниками в школе.
На первой консультации клиент озвучивает свой запрос, но он часто меняется в процессе работы. Например, запрос «справиться с тревожностью» может трансформироваться в «преодолеть кризис миграции» или «отгоревать смерть бабушки» — то, из-за чего и возникает "тревожность" (почему слово «тревожность» в скобках, расскажу в следующих постах).
Кроме того, мы работаем с запросами, которые возникают на неделе, если напряжение по их поводу достаточно велико. Например, если клиентка накануне сильно поругалась с мужем, то ей будет не до тревожности, она ни о чём другом думать не сможет. Поэтому решаем текущий запрос.
Со временем поток запросов иссякает, и с клиентом начинают происходить изменения. Кто-то начинает «сливаться» из терапии, кто-то агрессировать на меня, кто-то обесценивать всю работу и говорить, что зря только потратил деньги и что результата никакого нет, а кто-то молчит, говоря, что с ним ничего особенного не происходит.
Вот тут и начинается психотерапия. Психолог всегда выступает в роли эксперта. Экспертная позиция — это позиция родителя. И несмотря на то, что психолог «докармливает» клиентов тем, чего им не хватало в детстве: неравнодушием, заботой и, главное, искренним вниманием и желанием помочь, отношения с психологом строятся по той же модели, что и с родителями.
Например, клиенты, которым было запрещено злиться на родителей, испытав злость по отношению к терапевту, будут убегать из терапии, вместо того, чтобы выразить её. Клиенты, которые переживали отвержение, будут меня обесценивать (другими словами, отвергать), как только почувствуют симпатию ко мне. Отвергнуть первым, чтобы не быть отвергнутым
Эта часть работы — самая полезная. Клиент получает возможность понять и проговорить то, что с ним происходит, и не быть за это отвергнутым. Если консультация похожа на приклеивание пластыря, то этот процесс скорее похож хирургическую операцию
Удержавшись в терапии, несмотря на сопротивление, клиент получает новый опыт отношений. Он может легализовать свои запрещённые ранее чувства в контакте с другим человеком. Увидев, что это не приводит к разрыву контакта, он может наконец-то начать жить по-новому
Читайте также в Telegram


