Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 949 постов 41 603 подписчика

Популярные теги в сообществе:

6351

Зашитая валаганиша или О проблемах пролапса половых органов и пластики промежности у женщин

Аноним, он, конечно, хуже пидараса, но мой акк сдеанонен, а рассказать я хочу о теме, которая с одной стороны очень важна и близка многим, а с другой - которую не хотелось бы публиковать рядом с лицом. Пикабушницы - вэлкам, пикабушники - по желанию.

Дисклеймер: дальше будет про гинекологию, с картинками и соответствующими словами. Кто прочитает это против своей воли - все равно сам заплатил за интернет.

Для ЛЛ: я женщина, и мне зашили пизду (но не наглухо).

Если длинно, то начать нужно с обозначения проблемы. Примерно четверть женщин репродуктивного возраста сталкиваются с различными вариантами пролапса (опущения) тазовых органов. Доля наша женская: беременности, роды, гормональные качели, подъем тяжестей, в принципе анатомически слабое строение тазового дна с широченной соединительнотканной диафрагмой посредине - вот это вот всё приводит к тому, что наши тазовые органы, и в первую очередь половые органы, неудержимо рвутся наружу. Начинается с зияния влагалища, когда оно не смыкается, потом опущение его стенок, опущение матки и вплоть до выпадения оной, когда шейка матки кокетливо выглядывает между половых губ. До последней крайности доходит, конечно, не всегда, но и того, что есть хватает, чтобы попортить жизнь.

Шкала, докуда могут доехать тазовые органы, если им не мешать.

Шкала, докуда могут доехать тазовые органы, если им не мешать.

В моём анамнезе двое родов и дисплазия соединительной ткани, то есть вопрос "будет ли пролапс?" я себе никогда не задавала. Скорее уж вопросы "когда и насколько выраженный? ". Началось, кстати через год после первых родов, и даже какое-то время было терпимо. Но уже ко второй беременности (а разница 7 лет) я подошла почти с полным списком проблем, о которых ниже. И вторые роды что-то никак организм не омолодили, а стало только хуже.

Но хочу сказать, что мне ещё повезло, потому что у меня, как оказалось потом, пролабировала только задняя стенка влагалища, а значит симптомы были не то, чтоб сильно выраженные и очень редко проявлялся самый дурной из них - недержание мочи. Ну, то есть у меня это было иногда и в контролируемых ситуациях - чихание, кашель, резкое усилие пресса. А у некоторых бывает и так, что просто при быстром вставании случается конфуз, или даже без специальных усилий. Но и остальных симптомов хватало. Рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, когда за уретритом лечишь кольпит, а потом обратно уретрит. Боли при сексе, а ещё хлопанье и хлюпанье при нём же, а в финале мощный "выдох маткой". Никакого тебе спорта, потому что при беге и прыжках появляется неудержание мочи, а при плавании, не поверите, Матильда пьёт! (и, конечно, возвращает понемногу выпитое всю дорогу из бассейна). Просто неприятное ощущение, что при гигиенических процедурах или использовании туалетной бумаги, под руку постоянно попадают элементы внутреннего мира. Короче, не дожидаясь 40 лет, я решила, что пора уже к врачу.

И тут тоже интересное. Не к каждому гинекологу имеет смысл идти с этой проблемой. Не будем о халатности, жестокости или пофигизме, это другое - тут нужен наметанный глаз и готовность смотреть пролапсы. Потому что как обычно происходит приём?

- Привет, че беспокоит, давай на кресло, угу, ага, да всё нормально у тебя, бывай!

То есть женщина сразу оказывается на кресле, а это значит лёжа. А пролапс наиболее выражен стоя, потому что гравитация бессердечная сука. А если влагалищное зеркало засунуть, так оно и вообще всё прижмет и ничего не видно. Короче, врач должен знать, куда и как смотреть.

Не, реально, мне три гинеколога, очень хороших гинеколога, сказали, что всё нормально и нечего переживать, пока я наконец-то не дошла до оперирующего специалиста. А специалист выполнил необходимые пробы (записываем: должен сделать пробы - со сжатием пальца, с натуживанием, с кашлем) и говорит:

- Будем шить!

Если это важно, то запланировали пластику собственными тканями - без сеток и имплантов, она считается достаточно надёжной и безопасной. Умными словами: перинеоррафия с леваторопластикой (то есть сшивание мышц тазового дна между собой и ушивание влагалища изнутри и промежности снаружи).

А, ну и если это важно, то я воспользовалась возможностями платной медицины. Но вроде как и в рамках ОМС такие вмешательства выполняются, главное их добиться.

В общем, собрала анализы, побрила насухую (это традиция такая), достала деньги из тумбочки, натянула дорогущие итальянские чулки (противоэмболические), и в назначенный день, в назначенный час, натощак в стационар. Что там помню? Помню, как добрый анестезиолог подносил маску к моей привязанной тушке...

Думала, такое только в кино, а нет - и ракурс тот же, и свет так же выключается

Думала, такое только в кино, а нет - и ракурс тот же, и свет так же выключается

А потом яркий свет, дневной стационар, выписка домой под вечер и новая жизнь со швами на промежности.

Швы на промежности, скажу вам, подруженьки, такое себе. Во-первых, на них повязку не наложишь, поэтому будут кровить так, и нужно заранее закупить любимых прокладок с запасом, а можно даже, хотя бы на пару дней, одноразовое менструальное белье. И ещё влажной туалетной бумаги, потому что прикосновения обычной будут как наждачка. Кстати, там помимо внешних есть ещё и внутренние швы, и они тоже болят, кровят и требуют обработки в виде засовывания свечей с хлоргексидином.

Во-вторых, на них нельзя сидеть, это строгое правило, чтобы не разошлись свежесшитые мышцы. Есть, спать, ездить в машине и на маршрутке - это всё стоя или лежа. Ну, на унитазе сидеть можно, потому что он с дырой. Главное - никакого давления тушкой на промежность.

В-третьих, тоже строгое правило - никаких запоров. Вертись как хочешь, воду пей или кабачки какие ешь, а не получается - слабительные ищи, но регулярный стул без лишнего напряжения обеспечь. Чтобы не перенапрягать тазовое дно (ну, кстати, назначенный антибиотик с клавулановой кислотой легко решил эту проблему, но это ж не у всех и не всегда так). И тяжести заодно не поднимай (это к вопросу, сколько должно пройти после родов для такой операции - вот как будет возможность не таскать постоянно ребёнка на руках, тогда и пора задумываться, а раньше - бессмысленно).

Ну а остальное всё вроде можно.

По ощущениям самая жесть была на второй день после операции, когда валаганиша опухла. Болит, тянет, ноет - вот вроде в одном конкретном месте, но такое ощущение, что весь организм. По счастью, мне был выдан больничный на неделю, и страдать можно было дома, лежа под одеялком и втупляя в сериалы. Ну а с третьего дня становилось всё легче и легче. И хочу сказать, что через неделю уже ощущения от обновленной интимной зоны уже были зашибись! Когда живёшь с постоянно раскрытой вульвой вроде привыкаешь и не замечаешь этого, но когда она снова в своей анатомической форме - оказывается, что это ощущается иначе. Ну, или я хотела видеть результат за свои деньги...

Короче, врач на контрольном осмотре остался доволен результатами, снял внешние швы и ограничения, и домой я уже ехала сидя в маршрутке.

Что оставалось в планах: ничего не совать во влагалище ещё 5 недель (ни мужика, ни тампоны, ни менструальные чаши); не носить тяжести больше 2 кг, начать через неделю упражнения Кегеля.

Вот прям пруф, фото листовки с упражнениями.

Вот прям пруф, фото листовки с упражнениями.

Внутренние швы подкравливали ещё с неделю, тянущие ощущения в положении сидя оставались недели три, а потом и это прошло. Ну и вот мы здесь. 4 месяца от операции.

Хочу сказать, что я довольна. Анатомические проблемы, которые я упоминала, больше не беспокоят. Ходила на батут, ходила в бассейн - и оба раза без лишних жидкостей. Секс тоже не потерял в качестве и наверстывает упущенное в количестве. Хотя первые пару раз было как в самый первый раз - пиздецки страшно и немного больно. Кстати, проблемы в этом случае решаются достаточным количеством смазки, при большом страхе или боли - смазки с анестетиком (полагаю, что и в самый первый раз она могла бы многое решить, кто бы тогда рассказал). Надеюсь, и про рецидивы кольпитов можно будет забыть.

К чему я это всё написала? Ну, к тому, что мне вот никто не рассказывал особо, что пролапс бывает, что это не нормально и что это лечится. Всё пришлось доходить самой. А так может у кого-то появится пища для размышлений.

В общем, пикабушницы, если заподозрили у себя подобные проблемы - не затягивайте с решением. Это не "возраст", не "климакс", не "у всех так" и не "само пройдёт". Если посоветоваться не с кем - то вот он мой совет: обратитесь к врачу, а лучше и ко второму, чтобы подтвердил мнение. И если предложат Эоперацию - соглашайтесь.

Всём чмоки в этом чате!

Показать полностью 3
267
Все о медицине
Серия Сага о стоматологии

Сага о стоматологии. Глава 117. Как правильно ухаживать за съёмными зубными протезами?

Сага о стоматологии. Глава 117. Как правильно ухаживать за съёмными зубными протезами?

Приветствую, дорогие читатели. Сегодня обсудим такую тему, как правильно пользоваться съемными протезами.

Если вы открыли эту статью, то скорее всего вам или вашей маме\папе\бабке\дедке\жучке\внучке (нужное подчеркнуть) установили съемные зубные протезы. Ну или собираются установить. С большей долей вероятности, вообще не сказали чё с ними делать и как ухаживать. Как это случается в случае удаления зубов из главы 10. Максимум буркнули что-то: «Ну…эээ…чистим, на приходим на осмотр, если чё!». Угадал? Тогда читаем дальше!

Базовые правила гигиены

1.  Чистка протезов. Чистите их щёткой с пастой, на крайняк, просто щеткой, ну или с мылом. минимум два раза в день. В идеале после каждого приема пищи. Почти как свои настоящие зубы.

2.  Жёсткая пища — табу. Забываем про сухари, орехи и попытки откусить от целого яблока. Такое насилие может привести к поломке. Да, в рекламе всё может выглядеть красиво, но надо оно мотаться потом это чинить?

3.  Спать в протезах можно, но это на любителя. Кто-то может кто-то нет. Если снимаете протезы на ночь, держите их во влажной среде. Можно канонично в стаканчике с водой, можно во влажной салфетке — главное, не на тумбочке, где на них будет оседать вся пыль.

4.  Бережное обращаемся! Не роняем на пол или в раковину. Они не резиновые, ломаются легко.

5.  Очистка от налета. Зубная щётка и паста — это хорошо, но иногда нужно что-то пожёстче. Периодически надо использовать специальные средства из аптеки. Они продаются в виде растворимых таблеток или готовой жидкости. Их великое множество. Как пользоваться? Читай инструкцию к конкретному препарату.

6.  Проблемы с фиксацией. Если протез шатается или плохо держится, не пытаемся исправить это самостоятельно. Без знаний принципов работы со съемными протезами их коррекция может привести к тому, что сгодятся они разве что в качестве елочной игрушки.

Адаптация и использование

Период привыкания. Как и в любых серьёзных отношениях, здесь нужно время. Не надо орать, что не будете носить эту мерзость — они теперь часть вашего тела. Привыкание делится на 3 фазы:

- Фаза раздражения. Длится 1-2 дня. Протез воспринимается как инородное тело, с которым нужно бороться. Возникает повышенное слюноотделение, невнятная речь, рвотный рефлекс. Это очень важно пережить, стараемся больше разговаривать и читать вслух.

- Фаза частичного торможения. Длится 7-10 дней. Неприятные ощущения постепенно снижаются. Организм начинает воспринимать протез как данность, с которой придётся мириться. Рвотный рефлекс ослабевает, слюноотделение нормализуется.

-Фаза полного торможения. Происходит окончательное принятие протеза. Неприятные ощущения исчезают, а снятие протеза вызывает дискомфорт. Мозг перестраивает схему тела, включая искусственные зубы в общую картину собственности. Длится 28-40 дней.

2.  Снятие и установка. Научитесь делать это незаметно, как фокусник. Так будет гораздо приятнее психологически ими пользоваться!

3.  Речь и общение. Говорите больше, в том числе и по телефону. Пусть собеседники думают, что просто немного шепелявите.

4.  Полоскание рта. Делаем часто, это поможет слизистой привыкнуть к протезам.

5.  Дискомфорт и боль. Если протез натирает, то протез сразу снимаем и записываемся к врачу. Не дожидаемся пока натрет до кровавых язв! Не забудьте надеть протез перед визитом за 3 часа. Иначе врач не сможет детально увидеть, где надо протез пришлифовать.

6.  Питание. Забудьте про ириски, жвачки и тянучки. Также на набиваем полный рот! Вы же не тупые животные, у которого сейчас отберут добычу! Мягкая булочка в большом количестве может запросто стать причиной поломки. Ешьте маленькими порциями, как воспитанные люди.

Дополнительные советы

Учимся жевать! Используйте вилку и нож, как в лучших домах Лондона. Чем мельче пища, чем лучше и протезам и желудку!

Как я писал в Главе 98. Жевательная эффективность от нормы у полного съемного всего 25%. Короче, чтобы прожевать 1 единицу какой-либо пищи, человеку с несъемными зубами надо сделать допустим 10 жевательных движений, а обладателям съемного протеза примерно 40, соответственно.

Начинайте с мягких продуктов, но не вязких. Фрукты — ваши друзья, если их порезать на дольки.

Профессиональная помощь

Раз в полгода показывайте протезы стоматологу, даже если они выглядят как новые. Профилактика — залог долгой дружбы с вашими новыми зубами. При необходимости врач сделает пришлифовку или перебазировку.

Помни: протезы — это не приговор, а возможность снова улыбаться и жевать. С юмором и заботой относитесь к ним, и они прослужат долго и счастливо!

Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!

По этой теме:

Сага о стоматологии. Глава 98. Как восстановить зубы, если нет возможности установить импланты?

Если вы тут недавно, то читаем все главы, уверен, много нового для себя узнаете.

Сага о стоматологии

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Если что-то персональное, то пишите в ЛИЧНО в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем! Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

Если что-то срочное, то звоните +79057685253 (телеги на номере нет) с 8 до 22 по Москве. Также по этому номер вы можете написать мне в WhatsApp или Max. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите!

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты и удобнее навигация по главам.

Никаких ПЛАТНЫХ медицинских услуг в интернете или по телефону не оказываю! Также у меня нет никаких "представителей" и "учеников", консультирую только лично!

Так как вас много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо прелюдий "а можно вопрос, удобно ли вам?" и т.д. Сразу пишем по форме. Следующий абзац можете прям скопировать и заполнить.

___________________________

Здравствуйте, я с Пикабу, меня зовут:

Регион:

Это очень важно, чтобы смог сразу понять, к кому можно будет вас направить, если что!

Задаём вопрос. Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму:

Жалобы: что болит, когда появилось, когда началось… и т.д.

История болезни: когда началось, что, где, когда лечили, и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче. Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем.

Кидаем снимки, если есть. Если есть КТ, то пишем "Есть КТ"

Что бы вы хотели получить от консультации: Совет, направление, лечение?

___________________________

Пишите, пожалуйста, текстом и по форме, мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем! Отвечаю, по возможности, быстро, но так как я практикующий врач и прием у меня достаточно интенсивный, то могу реагировать не сразу. Если вдруг не отвечаю, не стесняемся, через день-другой напоминаем.

И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!

Лига плохих зубов

Показать полностью 1
17

HTLV – ретровирус, о котором почти не говорят

Самым знаменитым ретро-вирусом является ВИЧ, носителем которого по данным на 2023 год являются почти 40 миллионов человек. Однако помимо ВИЧ, который распространяется всё больше, есть ещё несколько ретровирусов, которые так же проникают в человеческую популяцию.

Одним из них является HTLV (Т-лимфотропный вирус человека, Human T-lymphotropic virus). Вирус этот весьма похож на вирус иммунодефицита человека, некоторое время их даже путали. Открыли HTLV в 1980 году и с тех пор нашли несколько его видов, но для человека наиболее опасен HTLV-1 и немного HTLV-2.

В 2012 году по данным ВОЗ в мире было от 5 до 10 миллионов носителей HTLV-1. Сколько заражённых людей сейчас - не скажет никто, так как надзор за вирусом ведётся крайне слабо. Распространён вирус во многих регионах мира:

Япония, Иран, Северная и Южная Америка, Карибский бассейн, Меланезия, Центральная и Западная Африка и Австралия. В Японии носителей вируса больше всего: не меньше 1 миллиона по данным за 2006-2007 года.

Передаётся HTLV также, как и ВИЧ:

  • через кровь;

  • от матери к ребёнку через грудное молоко;

  • половым путём.

Как и ВИЧ, HTLV попал к нам от другого вида: кто-то согрешил с обезьяной через охотников на животных, разделывавших туши и (или) людей, державших живых приматов в качестве домашних питомцев. В общем, подкинули предки проблем.

Заражение и размножение

Поражает вирус Т-клетки крови, а также находится в спинномозговой жидкости. Вот так вирус выглядит:

А вот так он проникает в клетку и размножается:

Более подробно: вирион (полноценная вирусная частица) HTLV связывается с белками клеточной стенки и попадает внутрь. Там он высвобождает вспомогательные молекулы и цепь РНК, на основе которой обратная транскриптаза строит ДНК. После формирования цепочки вирусной ДНК её подхватывает интеграза, затаскивает в ядро и встраивает в ДНК человека, превращая в провирус. И – Game Over, человек становится пожизненным носителем, ибо никакими стандартными методами вытащить провирус из генома невозможно.

Ну а дальше рулить начинает провирус, который, используя клеточные механизмы, формирует новые вирионы HTLV. Однако процесс этот крайне неэффективен, так что полноценных новых вирионов из клетки выходит очень мало. HTLV действует другим путём — заставляет клетки крови с провирусом усиленно делиться, что приводит к печальным последствиям.

Какие заболевания вызывает и как часто

К счастью для человечества, HTLV – не слишком агрессивный вирус. Если гепатит B, C и ВИЧ — это в большинстве случаев билет в один конец, то с Т-лимфотропным вирусом можно спокойно прожить всю жизнь. К сожалению, точных данных по смертности, связанной напрямую с вирусом, нет.

Однако известно, что HTLV-1 является причиной двух тяжелейших заболеваний:

  • Т-клеточного лейкоза/лимфомы взрослых (ATLL). Это агрессивный рак крови, выживаемость при котором не велика. Им заболевает в среднем <5% носителей HTLV, однако очень много зависит от сопутствующих условий. В Японии, являющейся лидером по носительству HTLV-1, от ATLL в год умирает всего около 1 тысячи человек (0,1% заболевших);

  • Тропического спастического парапареза (HAM/TSP). Это нейродегенеративное заболевание конечностей, развивающееся несколько лет. Им заболевает меньше 2% носителей.

Кроме того, HTLV-1 является одной из причин воспаления оболочки глаз (увеит), кожного дерматита, увеличения печени и селезёнки, а также ослабления иммунитета и, как следствие, активации разных инфекционных заболеваний.

HTLV-2, хотя и похож на HTLV-1, не является доминирующим фактором для развития конкретных заболеваний, но может усугубить уже имеющиеся болезни или является ко-фактором их развития.

Вакцина и лечение

Нет ни того, ни другого. Разработка вакцины возможна, так как HTLV куда более стабилен, чем ВИЧ. Однако в виду его низкой распространённости в странах, где находятся основные центры разработки лекарств, производство вакцины не является приоритетом.

Лечение так же исключительно поддерживающее. Полноценно излечиться от провируса можно только при помощи генной терапии, которая для таких заболеваний находится на ранних экспериментальных стадиях.

Число носителей HTLV-1 в России не известно, но соблюдая общеизвестные меры предосторожности (они такие же, как для ВИЧ), можно свести вероятность инфицирования практически к нулю.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.

Показать полностью 2
15

Доказательная медицина не очень доказательная

Новый прием в поединке «коллоиды – кристаллоиды». Ложь.

Медицинские надзорные органы Германии обвинили ученого, считавшегося одним из ведущих мировых специалистов по применению коллоидных растворов в хирургии, в подделке результатов научных работ, сообщает The Daily Telegraph. В связи с этим использование этих растворов в ряде европейских стран приостановлено.

57-летний Йоахим Болдт (Joachim Boldt) приобрел известность благодаря десяткам работ, опубликованных в ведущих европейских научных журналов, по применению коллоидных растворов для лечения хирургических больных. Эти высокомолекулярные препараты предназначены для возмещения кровопотери при операциях. Как утверждают производители, их преимуществом перед низкомолекулярными растворами (кристаллоидами) является гораздо большее время нахождения в кровеносном русле (кристаллоиды в течение одного-двух часов выходят из сосудов в межклеточную жидкость).

Несколько ранних исследований показали, что, несмотря на это, применение коллоидов может повышать риск тяжелой кровопотери, почечной и сердечной недостаточности и смерти. Болдт в своих публикациях опровергал эту точку зрения, доказывая, что коллоиды (особенно гидроксиэтилкрахмал – ГЭК) не менее безопасны, чем кристаллоиды. На основании его работ были разработаны многие рекомендации по использованию этих препаратов. Руководствуясь этими рекомендациями, врачи применяли коллоидные растворы (которые на порядок дороже кристаллоидных) у миллионов пациентов.

Однако недавно надзорные органы заподозрили Болдта в фальсификации данных, представленных в 92 публикациях за последние 10 лет. Поводом для этого стало мнение американских специалистов, прочитавших в журнале Anesthesia and Analgesia статью Болдта о концентрациях интерлейкина – 6, ассоциированных с растворами альбумина и гидроксиэтилкрахмала.

Редактор журнала Стивен Шафер (Steven L. Shafer) получил сообщение от трех читателей, заявивших, что приведенные в статье стандартные отклонения концентраций ИЛ-6 слишком малы, чтобы в них можно было поверить.

Редактор связался со специалистами по биологии ИЛ-6, которые подтвердили неправдоподобность обсуждаемых стандартных отклонений.

Редактор сообщил о ситуации в Министерство здравоохранения земли Рейнланд-Пфальц, которое провело свое расследование.

Установлено, что исследование вовсе не проводилось, а документация госпиталя противоречит данным статьи. Например, около половины пациентов, включенных в исследование, получали растворы альбумина. Но госпиталь не применял и не закупал растворы альбумина уже около 10 лет.

Для расследования этого дела была создана специальная комиссия. По словам ее руководителя профессора Айке Мартина (Eike Martin), сначала подозревали, что все работы Болдта сфабрикованы, однако выяснилось, что многие исследования действительно проводились. Однако данные, приведенные в некоторых публикациях, не соответствовали полученным в эксперименте. Собственное расследование этих фактов инициировал и консорциум научных журналов, публиковавших статьи ученого.

Расследования, которые продолжаются до сих пор, нашли указания на то, что Болдт подделывал документацию исследований, испытывал препараты на пациентах без их информированного согласия и требовал плату за операции, которые никогда не проводил. Кроме того, стало известно, что многие его исследования и выступления на международных конференциях финансировались крупными производителями коллоидных растворов гидроксиэтилкрахмала – компаниями B.Braun, Baxter и Fresenius Kabi.

Полиция также заподозрила ученого в подделке подписей "соавторов", не принимавших участия в работах, и публикациях работ, не прошедших рассмотрения ученого совета, что является уголовным преступлением.

В связи с этим скандалом Болдта лишили профессорского звания и уволили с поста главного анестезиолога Людвигсхафенской больницы. Рассматривается вопрос о его уголовном преследовании (если обвинят – «светит» до 10 лет и штраф в 100 тысяч евро). Британское руководство по терапии внутривенными растворами, разработанное с учетом публикаций Болдта, было отозвано, и врачам порекомендовали воздержаться от применения коллоидов до получения новых данных. Ожидается, что то же самое произойдет в других странах. Изменятся ли в связи с этим делом российские руководства, пока не известно.

https://www.transfusion.ru/2011/03-09-1.html

По материалам http://www.телеграф.co.uk/health/healthnews/8360678/Joachim-...

В общем, в эпоху продажности, нужно ко всему относиться критически

Показать полностью
57

«Давайте сдадим соскоб на демодекс»

Слышали такую фразу от своего врача?

На нашей коже живет множество микроорганизмов (бактерий, грибков, клещей). Кожа НЕ стерильна. И это хорошо👌🏻

Наша постоянная микрофлора (вместе с другими факторами защиты) не дает «плохим» микроорганизмам поселиться на коже.

Одним из таких защитников является Демодекс. Маленький (~270 мкм) подкожный клещ, абсолютно нормальный житель кожи. Он есть у всех. Но почему-то вокруг него много страха, мифов и ужасов.

«Давайте сдадим соскоб на демодекс»

Соскоб на него могут назначать при Акне, Розацеа и Периоральном дерматите

Но это неинформативный анализ, т.к.:

❌ клещ не причина этих заболеваний

❌ даже если мы его найдем - что с того? Он же у нас и так есть 🤷🏼‍♀️

Допустим, мы посмотрим его количество и увидим, что его «больше чем надо».

Норма кстати - меньше 5 особей в поле зрения на см2.

Это нам тоже ничего не даст.

◾️Во-первых, при акне, розацеа и ПОД его действительно может стать больше, но это следствие воспаления при этих заболеваниях, а не их причина.

◾️Во-вторых, на тактику лечения это никак не повлияет, т.к. препараты от основного заболевания уже автоматом воздействуют и на клеща.

Ну и вытравить его с нашей кожи мы не сможем при всем желании)

❓А вам назначали соскоб на Демодекс? Или может даже пытались его лечить?

Ещё больше информации: https://t.me/doctor_kokulina

Показать полностью 1

Аутизм и вакцинация

Новая реальность. Обсудим?)

"Вчера, 19 ноября 2025 года, произошло эпохальное событие. CDC обновили свою страницу (https://www.cdc.gov/vaccine-safety/about/autism.html) "Аутизм и вакцины".

Вот, что они теперь пишут:«Утверждение “вакцины не вызывают аутизм” не является доказанным, поскольку исследования не исключили возможность того, что младенческие вакцины вызывают аутизм».

«Исследования, подтверждающие такую связь, были проигнорированы органами здравоохранения».

«Половина родителей детей с аутизмом считает, что вакцины сыграли роль в развитии аутизма у их ребёнка»

.«Рост распространённости аутизма с 1980-х годов коррелирует с увеличением числа вакцин, вводимых младенцам».

«Министерство здравоохранения и Институт медицины опубликовали многочисленные отчёты о связи между аутизмом и вакцинами. Все они заключили, что не существует исследований, подтверждающих утверждение о том, что детские вакцины не вызывают аутизм, и, следовательно, CDC нарушил закон, заявляя, что «вакцины не вызывают аутизм».

Сейчас CDC корректирует своё утверждение, а Минздрав выделяет финансирование и поддержку исследованиям, связанным с детскими вакцинами и аутизмом».

«Обзор Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения 2014 года рассмотрел связь между вакциной против гепатита B и аутизмом. Одно исследование выявило трёхкратное повышение риска аутизма у новорождённых, получивших вакцину против гепатита B в первый месяц жизни, по сравнению с теми, кто не получил её или получил позже».

«До сих пор нет исследований, подтверждающих утверждение о том, что ни одна из 20 доз семи детских вакцин, рекомендуемых в США до первого года жизни, не вызывает аутизм».

«В 2012 году Институт медицины проанализировал исследования о связи вакцины MMR (КПК) и аутизма и установил, что все, за исключением четырёх, имеют серьёзные методологические ограничения. Остальные четыре исследования и несколько последующих аналогичных исследований, также раскритикованы за существенные методологические недостатки. Кроме того, все они являются ретроспективными эпидемиологическими исследованиями, неспособными доказать причинно-следственную связь, не учитывающими уязвимые подгруппы и игнорирующими другие данные о возможной связи вакцин с аутизмом».

Итак, CDC - организация, формирующая политику вакцинации в США и, косвенно, во всём остальном мире, - фактически заняла антипрививочную позицию.

СМИ(https://www.washingtonpost.com/health/2025/11/20/cdc-vaccine...) уже разразились критикой в адрес CDC, но по существу опровергнуть эти утверждения они не могут. Их реакция снова сводится к обвинениям в адрес Уэйкфилда и его статьи 1998 года, при полном игнорировании десятков других исследований, указывающих на связь между вакцинами и аутизмом. Ведь то, что написано в новой статье CDC - это сущая правда.Добро пожаловать в новую реальность!"

Источник: https://t.me/amantonio/493

Показать полностью
20

ИИ делает заключение в обычной поликлинике

ИИ сказал

ИИ сказал

Давно пора, еще 10 лет назад распозновали патологии в TensorFlow. Точность выше, ошибок меньше.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!