Сообщество - Лига психотерапии

Лига психотерапии

5 511 постов 26 134 подписчика

Популярные теги в сообществе:

3474

Средний сын

С рождения сына она знала, что с ребёнком у неё что-то не так. Старший был ближе к сердцу, роднее, хоть и ершистый; младшая была ласковая, болтушка и проказница. А со средним она знала - не складывается.


Свою тонну книг по воспитанию детей она перечитала ещё в молодости. Сыну, казалось, ничего от них не надо: ни подарков, ни объятий. С детьми во дворе особо не играл, сторонился. К отцу тянулся, ездил с ним на рыбалку. Остальное было ему не интересно.


У неё попросил однажды набор инструмента для резьбы по дереву. Это было в его седьмом классе. Она удивилась, стала узнавать, что лучше купить. Никаких денег было не жалко, билась одна мысль - хоть так дать то, что не додала, не вложила, не долюбила. Поиски свели её с мастером резьбы по дереву, у него сын и перенял основы ремесла.


В школе учился сам, хорошо. После школы сын уехал из их маленького города в большой, поступил. Домой не приезжал, - начал подрабатывать. В гости не приглашал, а они показаться дома и не уговаривали - знали, что давить бессмысленно. Пообещает под нажимом, чтобы отвязались, а в последнюю минуту всё переиграет так, чтобы вырулить по-своему.


Когда её мальчику было десять, она разговаривала с психологом о том, в чём её вина, что она сделала не так, что он таким вырос.


Где совершила ошибку?


Психолог задавала пугающие её вопросы - страшным было то, что психолог как будто сына знала, предчувствовала то, как он поступит в разных ситуациях. Потом говорила с ней про то, что ошибки никакой нет, что между людьми бывают разные отношения, и у её мальчика - такой вот тип привязанности, избегающий.


Она шла домой, повторяя про себя слова про то, что он таким уродился и она в этом не виновата. Чувствовать себя недоматерью она перестала только в его шестнадцать, когда он, волнуясь, подарил ей собственноручно вырезанную липовую шкатулку.


Она обомлела, а сын показывал кто где: на крышке скульптурно изображены были и отец, и брат с сестрой, и она с ним у костра, все вместе на рыбалке. Всю композицию он придумал и сделал сам.


После вуза сын приехал один раз повидаться и сказать им, что на Родину не вернётся.


Работать устроился вахтами, чтобы скопить на квартиру в большом городе. Не пил, не курил. С тем, что он проживёт всю жизнь один, она не могла и не хотела смириться.


Раз в неделю она ему звонила, ненадолго. Денег он накопил, квартиру купил, зарабатывал сначала на ремонт, потом на хорошую кухню. Всё сам, без женской руки, - когда речь зашла о кухне, она твёрдо сказала, что после выходных приедут с отцом на новоселье.


Спрашивала, что привезти, что подарить. "Не надо ничего везти, у меня все есть", - как же ранил её раньше этот ответ! Сейчас она ответила спокойно, мол, поняла.


В выходные на базаре столкнулась с учителем по резьбе. Он сильно сдал. Спрашивал, как у сына дела, рассказывал о своих многолетних хворях. Уговорил их с мужем поехать к нему прямо с базара.


В подарок сыну повезли от него тяжёлый мешок грушевых чурбачков. На словах просил передать, что высушена древесина на совесть, сушил для себя.


Дверь по адресу сына им открыла пухлая белокурая девушка. Отец только крякнул.


- Спустись к машине, гостинцы поможешь поднять. Тебе там мешок кой-чего передали, - попросил сына.


Всю дорогу домой она проплакала.


Соседки завидовали, какой он у неё ответственный, разумный и самостоятельный, а ей не хватало его ребячьей открытости, желания прильнуть к маме, того, что было в отношениях с другими детьми - души, тепла. Так и вырос, в своём дому хозяин и при хозяйке теперь. Навсегда взрослый.


- Не угодишь тебе! То один он - плачешь, то женат он - плачешь, - не мог взять в толк, отчего у неё льются слёзы, муж.


Она плакала не о нём, а о себе. О третьем ребёнке, которого у неё не было.


Младшая дочь взяла дело в свои руки, навела мосты, подружилась в Фейсбуке с невесткой. Приходила, показывала ей на компьютере фотографии, которые та выставляла.


Сын тоже там в Фейсбуке был, вёл страницу. Лица его там не было, только на снимках - вырезанные из дерева фигурки. Непостижимо живые.


Она заходила на его страницу каждый день. Научилась лайкать его посты.


Написал он на своей странице только один раз.


На смерть мастера, у которого учился.


Про то, как много этот человек ему дал. Про то, как важно ему было встретить человека, который чувствовал сокровенные движения его души, даже когда словами он не мог их сказать. Про то, что в жизни таких людей у него было только двое - мастер и мама, которая подарила ему первые инструменты, поддержала в учении, всегда верила в него.


Что она не похожа на других мам - она не любит пустые разговоры. А однажды привезла ему тяжеленный мешок дров в подарок, а не занавески и кастрюли на обзаведение хозяйством. Но это был самый желанный подарок на свете, потому что древесину сушил далеко в другом городе его учитель, и это его наследство. Это его дух делает такими чудесными его скульптурки.


В комментариях к посту чужие люди восхищались ею и пели осанну её материнству.


Она молча легла пластом и не могла сдвинуться с места два дня. О том, что она передумала внутри себя, она никому никогда не рассказала.


Источник

Показать полностью
11

Прошу помощи советом, вырос удобным и не очень

Привет комьюнити. Прошу помощи советом. Проблем с головой конечно много но пожалуй напишу самую явную и очевидную на мой взгляд. До 14 лет рос удобным ребёнком который ходил в музыкальную школу пропихивался во всякие наставнические кружки итд, а на собственные увлечения получал ответ "У нас нету денег" (хотя они были я точно знал что они есть) ну или попросту пиздюлей если я что то нарисовал или сделал так как это было не удобно родителям. После 14 лет по стечению обстоятельств у меня в жизни появились алкоголь секс и работа (совмещенная со школой) которые помогли увидеть иную реально но не надолго, из-за своего воспитания я медленно начал терять друзей итд в итоге в 21 год остался 1 (не совсем конечно, была мама за которой нужен было маломальский уход онкология и все дела которую мы победили). В итоге в 25 лет я женился и смог сбежать от родительского контроля и прочих "радостей" родительского дома. Но груз проблем не куда не далась, одна из них это залоченное творчество (примерно с 5 лет), доходит до того что паническая аттака наступает когда пытаешься саморез в стену вогнать что если у меня не получится как надо случиться негатив (жена подаст на развод например, хотя она считает что все ок, если что то не смог то ок надо просто найти общее решение как это сделать итд). Может случиться и не паническая атака, а например ощущение пустоты (как будто не знаешь какой рукой это держать) или незнания. Триггером является любой креатив который надо придумать без интернета или советов итд. Может кто чего подскажет кроме "забей на всё" или "почему бы нет!" или "попей успокоительных" (К слову алкоголь спасает от того что бы крыша от этого не поехала с 14 лет). Заранее спасибо


З.Ы Здавал ЕГЭ руский язык плохо

Показать полностью
5

Поддерживающая психотерапия Маргариты

Поддерживающая психотерапия Маргариты

© О.В. Бермант-Полякова, 2006

Со стр. 185-189

Посттравма: диагностика и терапия

Глава 8. Маргарита: краткая история жизни и болезни


ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ МАРГАРИТЫ


Согласно распространённому среди психиатров и, безусловно, неверному представлению, психотерапия ничем не помогает пациентам. Исследования не в силах измерить её эффективность, однако реальность такова, что люди «голосуют ногами» и годами ходят на психотерапию, эффективность которой научно никак не удаётся доказать.


Семейный врач направил Маргариту в психиатрическую поликлинику госпиталя Тель-ха-Шомер. Её пригласили на приём к доктору Б. Тот расспросил её о симптомах заболевания, диагностировал посттравматический синдром и рекомендовал когнитивно-поведенческую психотерапию посттравматических расстройств. Через неделю Маргарита была приглашена к психотерапевту на первичный приём.


Уже на этапе сбора анамнеза выяснилось, что к психотерапии по методу PROLONGED EXPOSURE имеются серьёзные противопоказания. Одним из них был эпизод селективного мутизма, по всей видимости, истерической природы. Другим – послеоперационная кома в возрасте 30+ лет и последующая амнезия. Подвергнуть её психику эмоциональной перегрузке было слишком рискованно. О попытках самостоятельно выходить в темноту пациентка ничего не упомянула. Маргарите было рекомендовано регулярное наблюдение у психиатра, поддерживающая психотерапия и социальная реабилитация. Спустя значительное время выяснилось, что жизнь пациентки изобиловала не только переездами из города в город, но и травматическими событиями. В её жизни были нападение толпы погромщиков, попытки изнасилования, ограбление. Строго говоря, случай Маргариты собрал в себе несколько психотерапий посттравмы.


Личность пациентки отличали два контрастировавших паттерна совладания с эмоциональными трудностями. Один из них можно назвать дезадаптивным, поскольку в её поведении преобладали плаксивость, беспомощность, жалобы на истощение всех душевных сил и соматизация, которая завершалась госпитализацией в терапевтическое отделение, где она проходила болезненные инвазивные обследования. Второй паттерн можно назвать компенсаторным. Тогда в эмоционально трудных ситуациях она самоотверженно заботилась о других, поступалась любыми собственными интересами, проявляла терпимость и принимала решения, говорившие о её самоотречении. Пользуясь схемой Э. Берна, можно сказать, что на терапию приходили дезадаптивный Ребёнок и идеальный Родитель.


Переключения с одного стиля совладания на другой были настолько впечатляющими, что одно время врачи подозревали её в симуляции посттравматического расстройства. Психотерапевт придерживался точки зрения, что речь идёт об организации личности по типу истинного слабого Я и фальшивого Я компенсаторной природы. Его коллеги полагали, что налицо пограничное расстройство личности (паттерн отношений, присущий таким людям, описан Е.Т. Соколовой как Альтруистически-Всемогущий Я – Нуждающийся в помощи другой с возможной инверсией ролей).


Появившаяся позднее гипотеза о диссоциативном характере патологии пациентки позволила начать проработку в терапии диссоциативных защит и познакомить её с девочкой по имени Марго и преуспевающей деловой женщиной по имени Рита. С этого момента стало возможным говорить о сексуальных преследованиях со стороны старшего брата, пережитых пациенткой.


Немаловажным оказался тот факт, что супруг называл Маргариту иным, еврейским именем. В таком состоянии это была чувственная, остроумная женщина, которая поражала своим жизнелюбием.


В поддерживающей психотерапии исследование личности пациента и его взаимоотношений с другими в реальной жизни помогает психотерапевту описать главные черты характера и связанные с ними паттерны значимых объектных отношений. В описываемый период её терапии Маргарита представляла себя беспомощной жертвой плохого отношения и фрустраций со стороны других людей. Марго в основном делилась с психотерапевтом мыслями о том, что она никому не нужна, не хочет больше жить, не мыслит жизни без работы, а работать не может из-за поработившего её страха. Она много говорила об издевающейся над ней матери и нуждалась в том, чтобы психотерапевт признал её жертвой ненадлежащего обращения. В первый год лечения психотерапевт соглашался с Марго в том, что она жертва патологически ненавидящей её матери. Лишь позднее в психотерапии стал возможным совместный поиск ответа на вопрос, насколько сама Марго ответственна за эту фрустрирующую ситуацию. Так, постепенно выяснилось, что за несколько месяцев до знакомства с супругом у неё была возможность разъехаться с матерью и передоверить уход за ней одному из членов семьи, но она отказалась это сделать, побоявшись остаться жить одна в квартире.


Лечащие врачи-женщины, встречая беспомощность Марго, чувствовали, что их помощь подобна злобной реакции родителя, который хочет, чтобы его не беспокоили, но ему ничего другого не остаётся, как заботиться о нежеланном ребёнке.


Психолог-мужчина, выслушивая рассказы Маргариты о ненадлежащем обращении, в переносе сомневался в её правдивости, называя такие беседы «телесериалом».


Лечащий врач-мужчина, профессионал, движимый желанием ей помочь, в переносе испытывал желание отослать её из поликлиники на работу. Он не верил ни единому её слову и уверял, что Маргарита симулянтка и истеричка, а все обстоятельства её биографии в лучшем случае фантастическая псевдология истерической природы.


При этом расстройстве объектом вытеснения обычно являются не удовлетворяющие пациента факты биографии. Пробелы в памяти замещаются вымышленными событиями, которые занимательны по фабуле, часто имеют интригующее содержание, подчёркивают значимость личности и удовлетворяют желание таких пациентов оказаться в центре внимания.


Таким образом, комплементарные роли по отношению к Маргарите несли в себе враждебность и обвинение.


Психотерапевта отношения с Марго в переносе наполняли ощущением, что она отчаянно хочет, чтобы кто-то взял ответственность за её жизнь. Мысль о её непомерных ожиданиях, что психотерапевт будет заботиться о ней, вмешиваться во внешнюю жизнь, к примеру, спасать её от безденежья и защищать от ненависти братьев, вызывала внутреннее раздражение. Тем самым психотерапевту предлагались взаимоотношения с маленькой испуганной девочкой, которой нужен сильный родитель, который нёс бы за неё ответственность и защищал бы от боли, страха и всякого страдания. В момент, когда психотерапевт проявлял свою власть (к примеру, отстаивал её интересы перед страховыми кампаниями), она пропускала следующую встречу и извинялась за пропуск по телефону спустя несколько дней.


В переносе можно было почувствовать, что эта девочка ненавидит родительскую фигуру, поскольку передавать власть над собой в чужие руки её вынуждает только безмерное страдание, а не естественная забота, любовь и преданность. Ненависть, испытываемую к родительской фигуре, она не могла удерживать в себе, поэтому проецировала. Бессознательная уверенность в том, что к ней питают ненависть другие люди, была источником её постоянной и сильной тревоги.


С психиатрической точки зрения, она страдала от тревожно-депрессивного расстройства, нарушений сна и суицидальных настроений. Маргарита не видела смысла в продолжении своей жизни.


Мысли о самоубийстве несут в себе стремление к умиротворению, восторг от направленной на себя агрессии, желание насладиться местью, желание избежать вины, а также радость от осознания мощи суицидального импульса. Раскрыть всю гамму этих многообразных переживаний можно лишь тогда, когда эмпатия терапевта позволяет пациенту открыто говорить об этих чувствах. Терапевт, который отвечает на попытку самоубийства выражением сожаления и озабоченности, как указывает Кернберг, отрицает свою контрагрессию и подыгрывает динамике пациента. Терапевт должен сочувстововать тяге пациента к самоубийству и побуждать его говорить о своиъ переживанях.


Суицидальные настроения Риты позднее были поняты лечащими врачами как фантазии о бегстве из ситуации ненадлежащего обращения (со стороны брата-посягателя или со стороны жестокой матери) и, возможно, воссоединения с любящими бабушкой, дедушкой и отцом.


Из анамнеза известно, что Рита была любимицей отца. Долгожданная девочка родилась, когда он уже умирал от туберкулёза. Его любовь к ней была сильной и пронзительной. Мать и братья испытывали к новорожденной сильную зависть. Позднее братья испытывали к ней острую ревность, потому что Маргарита росла в кругу семьи, в то время как их самих мать отдала в интернат. Мать вступила в жестокий сговор со старшими детьми, уверяя Маргариту, что отец приходил домой, когда она была у бабушки или когда спала. В подростковом возрасте Рита отказалась есть и говорить с домочадцами, пока наконец не увидится с отцом, и была госпитализирована. Под давлением врачей мать была вынуждена открыть правду. После того как девочка и родные узнали об издевательском сговоре, Рита ушла от матери и стала жить у бабушки с дедушкой.


Любая попытка самоубийства – удавшаяся или нет – активизирует агрессию не только в пациенте, но и в его ближайшем окружении. В декабре в подобных обстоятельствах она была госпитализирована, и по выходе из больницы была отмечена эскалация агрессии. Родные стали видеть в ней «психически больную», её перестали приглашать на семейные торжества. В ответ на один из таких демонстративных отказов Маргарита погрузила больную мать в такси и отправила к брату. Жена брата через день привезла пожилую женщину обратно.


Эмпатия лечащих врачей к ней на этом этапе была минимальной.


(продолжение в следующем посте)


Начало истории здесь

Показать полностью
2

Маргарита: краткая история жизни и болезни

Маргарита: краткая история жизни и болезни

© О.В. Бермант-Полякова, 2006

Со стр. 182-185

Посттравма: диагностика и терапия.

Глава 8. ХРОНИЧЕСКОЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО.


Помещённая в данной главе клиническая иллюстрация предоставляет читателю материал для дискуссии. «Комплексное ПТСР», или хроническое посттравматическое расстройство, осложнённое патологией личности пациента, лечится комплексно. Это означает, что в терапии задействованы и психологи, и психиатры. Нельзя сказать, что это упрощает задачу. Путь к продуктивному сотрудничеству специалистов разного профиля автор видит в культуре профессиональной дискуссии. Примером такого обсуждения может быть практика формулирования центрального психодинамического конфликта. Автор подробно останавливается на этой теме в следующей главе.


Пациентка принадлежала к группе риска для развития хронического посттравматического расстройства сразу по нескольким признакам: женский пол, детская травма, пограничное личностное расстройство. Она проходила курс поддерживающей психотерапии и наблюдалась в психиатрической поликлинике госпиталя в течение нескольких лет. В представленном случае она фигурирует под вымышленным именем Маргарита. Обстоятельства её личной биографии в данном описании изменены в целях сохранения конфиденциальности.


Представленный далее этап её психотерапии можно охарактеризовать как тупиковую ситуацию и в лекарственной, и в поддерживающей терапии. Симптоматика заболевания на протяжении описываемого периода лишь нарастала. Выход из ситуации тупика, вероятнее всего, был связан с восстановлением в процессе лечения уровня доверия, необходимого для самораскрытия, с одной стороны, и с пониманием психопатологии, достигнутым в процессе продолжительного знакомства с ней, с другой.


Маргарита: краткая история жизни и болезни.


Маргарита, 50-летняя директор сети учреждений досуга, обратилась за психиатрической помощью после жестокого нападения грабителей. До болезни она была ответственной за сдачу наличной выручки в банк (от 50 до 70 тыс. долларов ежедневно). Вследствие нападения заболела, не смогла вернуться к работе и стала получать пособие по временной утрате трудоспособности от института национального страхования Израиля.


Маргарита родилась в крупном городе одной из национальных республик СССР в религиозной еврейской семье. Она младшая из четырёх детей. Её родители принадлежали к представителям советской интеллигенции. Отец умер от туберкулёза, когда она была годовалой девочкой. Маргарита окончила с отличием русскоязычную школу школу и уехала из дома в столицу республики. Она поступила в пединститут на языковой факультет. В 19 лет мать просватала и выдала её замуж за еврея, семья которого проживала в другой национальной республике. Муж позволил ей доучиться, но по окончании института настоял на том, чтобы Маргарита стала работницей на фабрике. В браке родила двоих детей.


После смерти мужа в автокатастрофе вернулась в родной город, стала жить с матерью. Работала преподавателем в средних классах школы, подрабатывала ночными дежурствами в больнице в качестве медсестры. Была выдвинута в помощники депутата Верховного Совета и переехала вместе с детьми в Москву. До репатриации в Израиль в начале 1990-х гг. жила в Москве. Переехала в Израиль вместе с матерью, братьями и детьми и поселилась с ними в одном городе.


Маргарита почти десятилетие состоит в гражданском браке. До начала романтических отношений избранник был её подчинённым по работе. После образования семьи он оставил свой пост и стал служащим в госучреждении. В настоящее время вместе с супругами в 4-комнатной квартире, которая является собственностью Маргариты, живут мать, лежачая больная 75-лет и сын, контролёр в кинотеатре, 25 лет. Дочь, учительница иностранного языка 24 лет, снимает квартиру в другом городе.


Маргарита относится к типу женщин, которых называют «self-made woman». Она стала тем кем стала вопреки жёстким стереотипам религиозной общины, согласно которым женщина прежде всего домохозяйка. Рита получила высшее образование, стала руководителем, купила себе машину, наконец, вступила в гражданский брак с тем, кого любит, а не с земляком, как хотели бы её родные. Она обратилась к психиатру в сложный период своей жизни, когда утратила возможность работать и хорошо зарабатывать. «Муж любит жену здоровую, а брат сестру богатую», с горечью признавалась она врачу.


Её 50-летный супруг и 25-летний сын, живущие под одной крышей, уже несколько лет в конфликтных отношениях друг с другом. Сын считает, что супруг пришёл к ним в дом «гол как сокол». Маргарита приютила его, одела, подлечила. Спустя некоторое время он забрал из дома все деньги и оставил её. Через год супруг вернулся, и с тех пор они живут душа в душу. Интересно, что с момента возвращения супруг называет пациентку еврейским эквивалентом её имени.


Долгие годы Маргарита ухаживает за мамой, страдающей тяжёлой формой диабета и, в последнее время, старческими нарушениями личности. Мама почти не встаёт с постели и наблюдается у психогериатра, но лекарства не очень помогают. Она часами монотонно зовёт Марго, кричит «ай, ай» или осыпает дочь и внуков проклятиями. Обстановку в доме близкие Маргариты характеризуют словами «невозможная» и «невыносимая». Дети отказываются оставаться у неё на выходные.


В Советском Союзе Маргарита познакомилась с психиатрами в подростковом возрасте. Она была госпитализирована в больницу, когда перестала есть дома и разговаривать с матерью. С другими людьми продолжала общаться как обычно. В больнице Марго начала принимать пищу. Психиатры диагностировали селективный мутизм как острую протестную реакцию. Конфликт разрешился уходом её из родительского дома в дом бабушки и дедушки.


В Израиле она обращалась за помощью в период, когда супруг оставил её, по поводу депрессивного синдрома. Лечилась у психотерапевта в районной поликлинике несколько месяцев.


После нападения грабителей осенним поздним вечером, по словам пациентки, «стала бояться всего». Была не в силах видеть место, где в тот вечер припарковала машину и где стала жертвой жестокого нападения. «Страх сковал цепями», боялась снова увидеть лица в чёрных масках. Образы грабителей появлялись перед ней вне её воли. Боялась подходить к зеркалу, видела глаза человека, который избивал её. Только дома она чувствовала себя в некоторой безопасности.


Развился острый страх темноты, стала бояться выходить из дома в сумерки. Перестала спать ночами, стала слышать, «как крадётся кошка по улице». Каждый день приближение часа трагедии вызывало приступ рвоты. Ночами дома всегда был включён свет и беззвучно показывал телевизор. Первый год после нападения не спала ночью вообще, засыпала только с рассветом. Сексуальная жизнь с супругом разладилась.


Как стало известно позднее, всё это время Рита заставляла себя выходить из дома вечером, преодолевая страх. «В голове говорила себе, что должна пройти это снова и избавиться от страха, нельзя бояться всю жизнь» и шла, обливаясь холодным потом, напряжённая, с колотящимся сердцем. На одной из таких «экзекуций над собой» её вырвало, на другой она упала и расшибла себе колено так, что не могла ходить несколько дней. Рита продолжала заставлять себя выходить на место нападания, в темноту, несмотря на протесты лечащих врачей. Она не могла объяснить, зачем она это делает.


В дневные часы Маргарита пыталась ходить на работу и руководить сетью развлекательных предприятий. По роду деятельности большая часть рабочего времени приходилась на вечерние часы, и выполнять свои обязанности на полную ставку Рита уже не могла. В дополнение к этому, после нападения она отказалась быть материально ответственной. Хозяин решил перевести её на другое место и дал ей работу уборщицы в одном из развлекательных заведений. По мнению Маргариты, он пытался принудить её написать заявление об увольнении по собственному желанию, чтобы не платить компенсацию, полагающуюся ей по закону.


Конфликт на работе усугубил её душевное расстройство. Всё стало безразлично. Стала ходить по дому в ночной рубашке, не могла сосредоточиться и выбрать одежду. Перестала принимать утренний душ, потому что была не в силах закрыть за собой дверь и остаться в душе одна. Перестала завтракать и обедать, на ужин съедала что-то, не ощущая вкуса, подчиняясь уговорам супруга. До его прихода за весь день ограничивалась чашкой выпитого кофе. Перестала готовить, мыть посуду. Основную часть дня лежала в постели. Временами утром садилась у зеркала, накладывала макияж и снимала его, бездумно совершая эти действия по полтора-два часа кряду. Душу наполняли тоска, грусть, опустошение. Была сама себе безобразна. Близких пугал её бессмысленный взгляд в такие моменты. Семейный врач направил Маргариту на консультацию врача в специализированном психиатрическом учреждении.


(продолжение в следующем посте)

Показать полностью
14

Тревожный мозг: Аэрофобия

Есть люди, для которых путешествие на самолете сравнимо с самым страшным испытанием. У таких индивидуумов один только вид огромного самолета может вызвать приступ паники, ужаса. И страху этому есть определение — люди, которые панически боятся летать на самолете, страдают от такого психического «заболевания», как аэрофобия.


Боязнь полетов на самолете – явление довольно распространенное. Статистические данные говорят о том, что от аэрофобии страдают около 20% населения планеты!

При этом психологи утверждают, что чаще всего данной фобии подвержены очень впечатлительные, мнительные люди, постоянно концентрирующие внимание на отрицательных, негативных моментах своей жизни. Более того, довольно часто аэрофобия сопровождается боязнью закрытого пространства — клаустрофобией.



Основные признаки аэрофобии


О наличии проблемы можно судить по некоторым характерным признакам. Например, во время полета человек не может расслабиться и постоянно прислушивается к работе двигателя, пытаясь определить нет ли каких-то неполадок в работе самолета. Турбулентность становится для него настоящим испытанием. А любая, даже несильная, тряска заставляет сердце замирать от страха.


Многие «аэрофобы» начинают нервничать еще за пару дней до полета. Часто из-за непреодолимого страха больные аэрофобией в последний момент отказываются от намеченных планов.

Физическими проявлениями аэрофобии являются:


— учащенное дыхание;


— повышенное сердцебиение;


— потные ладони;


— сильный мышечный тонус;


— мысленные картины о страшной авиакатастрофе;


— сильное желание выпить алкоголь, чтобы немного расслабиться.


Психотерапевты утверждают, что аэрофобия может стать причиной частых депрессий и заниженной самооценки. А если учесть, что для многих пациентов, страдающих боязнью полетов на самолете, употребление алкоголя перед путешествием входит в привычку, есть все основания говорить, что аэрофобия ведет к алкоголизму.


Впрочем, как и любая иная фобия, аэрофобия прекрасно поддается лечению. Причем специалисты в области психологии даже настаивают на обязательном специальном лечении.

Методы лечения аэрофобии


Бороться со своими страхами самостоятельно психологи не рекомендуют. Для достижения хорошего результата лучше обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь врач выясняет первопричину страха пациента. Следует выяснить, что именно является причиной фобии – замкнутое пространство, высота или какая-то психологическая травма. Только после этого вырабатывается программа лечения, направленная на устранение причин заболевания.


Большой популярностью в борьбе с аэрофобией пользуются такие методы, как гипноз, медикаментозная терапия и НЛП. Выбор лекарственных препаратов и методики лечения остается за лечащим врачом. Продолжительность лечебного курса в каждом случае индивидуальна.


Можно ли самому избавиться от страха летать? Психологи советуют начинать готовиться к полету задолго до его начала. Желательно заняться какими-то приятными делами: походить по магазинам, посмотреть любимый фильм, прочитать интересную книгу.


Во время полета желательно отвлечься на плеер или ноутбук. Можно просто закрыть глаза и посчитать до 100. При этом дыхание должно быть ровным.


Часто побороть страх в полете помогает приятный разговор с попутчиком. Также можно ослабить галстук, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, расслабить ремешок на часах.


А вот принимать перед полетом какие-либо седативные препараты не стоит. Максимум, что разрешено – принять легкое успокоительное, назначенное лечащим врачом.


Текст: psyportal.net

Показать полностью 3
15

Изменять или не изменять?

Изменять или не изменять?

Из разговора жены с психологом.


Назад дороги не будет. Воспоминания вытравлять из памяти нет лекарства. Представьте себя через десять лет, за столом с друзьями и гостями, - и вы, и две трети мужчин за столом, знаете, что обманывали мужа и лгали за его спиной. И у вас есть секрет от мужа, - и у них есть это знание. Кто кого перехитрит, кто-кому намекнёт, что не такая она праведная, какой себя представляет. Это плутовские игры, и в к наивности "не было ничего, можешь на полиграфе проверять, спала только с тобой" вы не вернётесь. Если перейдёте Рубикон. А можете и не переходить, постоять у реки, развернуться и уйти со словами "мы можем, нам незачем".

Имхо


Топикстартер: В теории я все это понимаю, но на практике сложнее... Иногда думаю об этом весь вечер навязчиво. К тому же, я часто оказываюсь наедине с другими мужчинами, далеко от дома, когда все, вроде бы, способствует... Прошлые 12 лет это не мешало мне спокойно жить, а сейчас...


А сейчас вы раздумываете, какую дорогу в жизни выбрать.

а) встать на дорогу, где вы для мужа "одна из" и всегда найдутся те, кто "новая, неиспробованная партнёрша", - и согласиться ждать, кто победит в соревновании, новинка или вы, долгие годы. Ведь партнёры в браке бессознательно равны, и если вы загуляете и разрешите себе-замужней романы, то и ему это будет разрешено,


б) либо развестись и нагуляться, подуспокоиться и точно наверняка на собственном опыте проверить, что все одинаковые и варьирует уровень исполнительского мастерства, и потом пытаться найти для себя свободного партнёра, с кем хорошо вдвоём и для которого вы единственная, кто влюбится в вас и женится на вас, - тут конец тоже открыт, можно и не найти


в) прожить жизнь в верности, любви и согласии, и если муж загуляет - развестись с ним.


Топикстартер: Что-то меня ни один из вариантов не устраивает...


Ну, это как перекрёсток, две дороги пересеклись, и у вас три пути - прямо, налево, направо и четвёртая дорога - назад. Вспомнить, что вы давали друг другу обеты, клялись быть друг для друга единственными. То есть прожить в верности, любви и согласии - взаимно.


Понимаете, на практике "вас думает мысль", и вы не справляетесь с задачей понять, откуда эта мысль взялась. Между тем у жизни есть "быстрое время" дня и недели, расписания и бега по кругу, и есть "медленное время" крупных жизненных циклов, и вы безотчётно можете сравнивать десять-двенадцать лет школы, - вы наверняка посещали школу, и двенадцать лет супружества. И ощущать себя выпускницей, которой "можно" иметь романтические отношения и секс, то есть безотчётно переживать повторение юности. При том, что вы-взрослая здесь и сейчас, знаете, что муж гордится вами-верной, доверяет вам, и друзья - а есть такая сторона жизни, как мужское хвастовство, - похвастаются ему тем, что имели вас. И расскажут, где и как. То есть вы причините ему боль, и разрушите то, что имеете, - потому что недооцениваете мужской эгоизм. Вы "используете другого мужчину", чтобы удовлетворить любопытство и попробовать, мужчина использует вас, чтобы удовлетворить самолюбие и выйти победителем в мужском соперничестве, кто больше женщин (подставьте подходящее). Это будут равные эксплуататорские отношения, ваш адъюльтер, - и память на всю жизнь о том, как люди могу друг друга беззастенчиво использовать.


Топикстартер: В таком случае получается, что мне надо найти кого-то не знакомого, и проблемы нет? Но это же не так совсем.

Сам факт измены мужу не менее важен для меня, чем риск того, что кто-то разболтает о нем.

К тому же большинство мужчин в моем окружении - не какие-то пацаны, меряющиеся известно чем под пиво. У всех своя жизнь, всем есть, что терять. Вряд ли они побегут хвастать... Хотя, конечно, гарантии нет...


Да, по сути это вопрос, допустимо ли проституировать людей. Мужчина, приехавший в другой город и заказавший проститутку, или женщина, приехавшая в другой город, и снявшая себе мужчину, чтобы развлечься, одно и то же действие. Вы "не такая", вам не подходит проституировать мужчин во время выезда в командировки. Флирт, платонические заигрывания, вам "не то". Остаётся роман, - а это чувства в любовном треугольнике, желание мужчины знать, что он лучше мужа и вы вот-вот бросите мужа и уйдёте к нему - или согласие мужчины быть проституированным вами, использованным для сброса сексуального напряжения.


Топикстартер: А почему Вы не допускаете, что мужчина может хотеть сексуальных отношений не меньше, чем я, но не хотеть при этом на мне жениться? Народная молва, вроде как, утверждает, что таких большинство...


А, поняла, в чём у нас разногласие. Похоже, вы размышляете о ситуации в контексте "Я", для внеэтичных людей, то есть живущих без опоры "нельзя, потому что нельзя", о последствиях безграничного "я хочу" написано языком сказки, там одна женщина, которая не могла управлять драйвами, осталась у разбитого корыта. А я размышляю в контексте "Мы", взаимности обязательств. В этой системе координат , мужчина говорит женщине

כבוד שלך - כבוד שלי


многозначное слово, но можно близко к тексту перевести как "твоя репутация - это моя репутация", и соответственно, женщина говорит мужчине "твоё честное имя - это моё честное имя". Дают обязательства быть одной командой, понимаете? То есть когда вы ведёте себя как доступная женщина (и принимаете предложение сексуальных отношений, ради самих сексуальных отношений) вы наносите урон репутации своего мужа. А когда он совершает неблаговидный поступок, страдает ваша личная репутация.


Вы имеете полное право на поведение "я ответственна только за себя, никакой команды у нас нет", реальность приведёт форму в соответствие с содержанием в течение трёх-пяти лет.


Подумала ещё о таком моменте. Вы соотносите свой выбор с эмоциями, удовольствием-неудовольствием. Воображать, что лечь в постель с другим мужчиной можно, вам приятно и радостно, а ограничивать себя дискомфортно, вы становитесь грустная и злая. Но, возможно, вся эта ситуация на пороге вашего тридцатилетия, - это своеобразный кризис, время открыть для себя другое измерение для поступков. Не детское, нравится-не нравится, сиюминутное, а взрослое, ценностное. То есть определиться со своей системой ценностей, "с кем вы", с каким пластом людей. Людей, как рыб в море, в житейском море много самых разных. И именно ваш единоличный выбор определяет, что вы из себя будете представлять.


Притом ценностные вещи не исчерпываются одним сексом и верностью/изменой. Это и брать взятку или не брать. И нарушать должностную инструкцию не нарушать. И закрыть глаза на происходящее, сделать вид, что вас оно не касается - или вмешаться и заявить свою позицию. Раньше это называли искушением или соблазном, и говорили "устоять перед соблазном", то есть проявить твёрдость.


Я вам пример могу привести, из психологической практики. Профессиональная этика настаивает на том, что у психолога и клиента не может быть "двойных отношений", то есть терапевт и клиент не могут спать друг с другом как любовники, дружить как друзья, быть соучредителями в одной фирме, давать друг другу кредиты и т.д. так как сексуальные, дружеские и финансовые отношения это "вторая система" отношений в дополнение к первой, "терапевт-клиентской" и это затрудняет терапию, то есть в итоге не на благо клиента. Оттого этикой и не одобряется.


И вот, когда мне было - похожим на вас образом, около тридцати лет, один из пациентов, он занимался банковскими инвестициями профессионально, предложил мне, что я переведу деньги на счёт, куда он скажет, он купит на них акции, по его данным, инсайдерской информации, готовится слияние фирм и акции вырастут в цене в течение недели, - он их сразу продаст, и я из тридцати тысяч шекелей получу шестьдесят, одномоментно. Это было искушение, и "нельзя, потому что нельзя" иметь двойные отношения с пациентами, только и удержало. Поблагодарила за желание содействовать моему благосостоянию и отказалась от участия в мероприятии.


Кстати, он был прав, и действительно, было и слияние, и рост акций, - однако в контексте терапии, в той системе отношений, где он пациент, а я терапевт, - очень важным было то, что люди имеют для себя свои внутренние правила, свои "нельзя, потому что нельзя", и опираются на них. Что опыт зыбких отношений, пациентский, не единственно возможный. А есть ещё и другая модель, где внутренний кодекс создаёт опору. И есть свобода выбора, по какой модели жить, право выбора и осознанный выбор. И эта возможность делать ценностный выбор создаёт, в итоге, силу духа того, кто имеет смелость жить в соответствии с выбранными для себя ценностями.

Показать полностью
125

Когнитивно-поведенческие упражнения

Когнитивно-поведенческие упражнения – это лечебно-профилактические средства психотерапии, которые являются конгитивными средствами самовоздействия. Конечная цель подобных упражнений – уменьшение или полное устранение разрушительного и неадекватного поведения или дискомфорта.


Упражнение №1


«Преодоление тревоги» (по гештальт-терапевтической технике)


Для того, чтобы преодолеть тревогу, которая значительно ухудшает качество Вашей жизни необходимо сделать следующее:


Шаг 1. Задать себе и главное – честно ответить на следующие вопросы:


«Тревожась и переживая за будущее не уничтожаю ли я свое настоящее?»;

«Я испытываю тревогу потому, что моя проблема «огромна и неразрешима» или просто оттягиваю время, чтобы ее решить?»;

«Есть ли возможность сделать сейчас то, что меня так тревожит?» Например, назначить любимому встречу, начать серьезный разговор, составить план и т.п.

Шаг 2. После того, как Вы ответили на выше изложенные вопросы, попытайтесь представить и перенести свои переживания на сегодняшний день и пережить их прямо сейчас. Вы убедитесь в том, что тревожится и переживать о том, что уже происходит «здесь, в данный момент времени» достаточно трудно.


Шаг 3. Концентрируем внимание на окружающем:


Постарайтесь сосредоточиться на органах чувств, т.е. прислушайтесь к звукам, запахам и обратите внимание на цвета;

На листке бумаги: «Я осознаю, что…» запишите все то что почувствовали.

Шаг 4. Концентрируем внимание на внутреннем мире:


Прислушиваемся к сердцебиению, дыханию, коже, мускулатуре и т.п.;

Берем тот же листок и пишем «Я осознаю, что…» свои ощущения.

После этого подумайте: «Все ли части тела Вы ощутили?». Если «нет», тогда сделайте четвертый пункт несколько раз, чтобы не оставить без внимания ни одну часть своего тела.


Делая это упражнение, тревога отступит, и Вы успокоитесь, так как переведете свое внимание на другую деятельность. В следующий раз, как только Вы начнете испытывать тревогу выполняйте поэтапно 4 пункта этого упражнения.

Когнитивно-поведенческие упражнения

Упражнение №2


«Преодоление страха» (по Эллису)


Если Ваш страх является следствием нерационального представления (ложного, не имеющего реальную основу) тогда необходимо сделать следующее:


Постарайтесь посмеяться над своим страхом, а также над страхом перед страхом;

Например, зачем Вам нужно одобрение Ваших родных по приготовленному обеду? Мыслите рационально: если бы блюдо было невкусным (пересоленным, недоваренным, слишком жирным и т.п.), то они точно бы об этом сказали, а раз молча кушают, значит им все нравится. Посмейтесь над тем, что Вы ждете одобрение там, где его не следует ждать?


Честно и откровенно расскажите о своем страхе доверительному лицу и покажите свои эмоции, которые Вы при этом испытываете;

Постарайтесь найти первопричину Вашего страха, т.е. иррациональное (неправильное, ложное) представление о должном и заменить его на рациональное(разумное);

Наблюдайте за своими страхами, признавайтесь себе, что они мелочны и ничтожны и находите «правильное» представление о должном, оспаривайте и постепенно преодолевайте их.

Например, Вы испытываете страх из-за того, что боитесь показать другим, как Вы тревожитесь за кого-либо или что-либо. Поймите, нет ничего постыдного и страшного в том, что другие увидят, что Вы встревожены. Сознайтесь себе в том, что Ваш страх перед проявлением своих эмоций – беспочвенен и необоснованный.Запомните, что каждый человек имеет право на эмоции и переживания.



Упражнение №3


«Повышение творческой активности» (по Д.Скотту)


Это упражнение еще называют «Мозговым штурмом».


Шаг 1. Записываем идеи и решения проблемы – без особых раздумий взять лист бумаги и написать первые,которые пришли Вам в голову решения данной проблемы. Это необходимо для того, чтобы исключить все Ваши возможные страхи и переживания за последующую неудачу, исключить все «тормоза» и влияние механизмов Вашего сознания, которые могут, а самое страшное, что наверняка возникнут при длительных размышлениях.


Шаг 2. Самооценка решений – это критико-аналитическая часть упражнения, которая позволит выявить годные и непригодные решения. Оценивать свои решения нужно по 5-ти бальной системе, от большего разумного и верного решения (оценка «5»), к самому нецелесообразному (оценка «2»).


Шаг 3. Отбор лучшего решения – это может быть один самый подходящий вариант, а может быть комбинация из нескольких, которые приведут к положительному решению проблемы.



Упражнение №4


«Снятие стресса» (по К. Шрайнеру)


Это есть своеобразное «очищение мозга» от «ненужных» мыслей.


Шаг 1. Прислушайтесь к своим чувствам, которые Вы испытываете во время стресса, возможно Вас «прошибает пот» или Вы напряженные от ожидания.


Шаг 2. Теперь специально сделайте так, чтобы прочувствовать тот момент, когда Вы сильно напряжены. Задайтесь вопросом и ответьте на него: «Ради чего и зачем я так напрягаюсь?».


Шаг 3. Теперь задайте себе следующий вопрос: «А что мне нужно для того, чтобы я почувствовал(-а) себя лучше?».


Шаг 4. На 2-3 минуты преувеличьте свои ощущения, пусть Вас на это время «прошибет пот» или наступить колоссальное напряжение. Ничего не предпринимая просто прочувствуйте это состояние и убедитесь в том, что оно занимает очень много энергии и сил, и что эта энергия тратиться в пустую.


Шаг 5. После проведенного эксперимента-наблюдения ответьте себе: «Нужно ли мне такое напряжение? Хорошо ли это для меня? Хочу ли я избавиться он него?».


Шаг 6. Следующим шагом будет осознание того, что Ваши требования создают чувство отчаяния.


Шаг 7. Приступаем непосредственно к релаксации. Для этого нужно представить, что все Ваши мышцы стали подобием податливого теста или поролона. Постарайтесь поймать состояние равновесия.


Шаг 8. «Очищаем свой мозг от ненужного» и делаем что-то конструктивное и нужное вместо того, чтобы впустую тратить свои силы и энергию для бесполезного напряжения или «прошибания».


Шаг 9. Последним шагом будет осознанная замена Ваших требований на Ваши предпочтения.



Упражнение №5


«Разрешение стрессовой ситуации методом «Взмаха» (по Р. Бендлеру)


Встаньте удобно или сядьте и закройте глаза. Теперь представьте себе, что у Вас в обеих руках по одной фотографии:


В одной руке карточка, где сфотографирована Ваша проблема или отрицательная ситуация, которую не желали бы видеть. Она мрачная, все негативное и размытое;

В другой руке карточка, где сфотографирована приятная ситуация в ярких разноцветных красках, глядя на которую Вас посещают положительные эмоции, такие как радость, успокоение, счастье и т.п.

Теперь одним взмахом, т.е. молниеносно опускайте негативную фотографию на колено, чтобы Вы ее перестали видеть, а позитивную поднимайте до уровня глаз.


Это упражнение необходимо делать в тот момент, когда стрессовая ситуация проявляется и у Вас наступает напряжение. Подобную молниеносную замену фотографий нужно делать до тех пор, пока положительный образ окончательно не вытеснит отрицательный.



Упражнение №6


«Коррекция негативного поведения путем самоанализа» (по Д.Рейуортеру)


Быть безучастным сторонним наблюдателем – это главное условие при выполнении данного упражнения. Вы должны прислушиваться, концентрировать свое внимание, осознавать свои чувства, прочувствовать их и запомнить, но при этом ничего не менять. Делаются подобные упражнения уединенно, чтобы Вам не мешали и не отвлекали.


Шаг 1. Концентрируемся на своем физическом теле:


Неважно, сидите ли Вы, лежите или стоите, обратите внимание на то как расположены ноги, руки, опущена или закинута голова, сгорблена ли спина и т.п.;

Сконцентрируйтесь на том, где сейчас Вам больно или чувствуется напряжение и т.п.;

Прислушиваемся к дыханию и сердцебиению.

Внушите себе: «Это мое тело, но я не есть тело».


Шаг 2. Концентрируемся на своих чувствах:


Прислушиваемся к своим чувствам, которые Вы сейчас испытываете;

Найдите и отделите у этих чувств положительную сторону от отрицательной.

Внушите себе: «Это мои чувства, но я не есть эти чувства».


Шаг 3. Концентрируемся на своих желаниях:


Перечислите имеющиеся желания и стремления, если они есть у Вас;

Не задумываясь над их важностью и не ставя приоритетов перечисляйте их одним за другим.

Внушите себе: «Это мои желания, но я не есть эти желания».


Шаг 4. Концентрируемся на своих мыслях:


Поймайте мысль, которую Вы сейчас думаете. Даже если Вы думаете, что у Вас в данный момент времени нет никаких мыслей – это и есть мысль и за ней нужно понаблюдать;

Если мыслей много, то понаблюдайте как одна мысль сменяет другую. Совсем не важно правильны ли они и рациональные, просто сконцентрируйтесь на них.

Внушите себе: «Это мои мысли, но я не есть эти мысли».


Подобное упражнение «Самокоррекции» относится к техникам психосинтеза и позволит понаблюдать и увидеть свое тело, чувства, желания и мысли как бы со стороны.



Упражнение №7


«Кто я?» (по Т.Йоуменс)


Данное упражнение также относится к техникам психосинтеза и заключается в постороннем наблюдении за собой. Цель упражнения –помочь развить в себе самосознание и выявить свое настоящее «Я».


Каждый человек подобен многослойной луковице, где слой за слоем спрятано наше истинное «Я». Такими слоями могут быть маски, которые мы каждый день «выбираем» под подходящий случай и «надеваем» на себя, чтобы люди не увидели наших истинных чувств или тех качеств, которых мы стесняемся или которых не любим в себе. Но есть слои и положительные, которые мы игнорируем и не признаем себе, что они «хорошие». Увидеть за всеми этими слоями свою настоящую сущность, свое живое ядро, свою личность – это то, что благодаря этому упражнению Вам постепенно, шаг за шагом удастся сделать.


Необходимо чтобы во время выполненияэтого упражнения Вас не отвлекали.


Шаг 1. В тетрадке на первой страничке напишите вопрос-заголовок «Кто я?». Теперь поставьте время и запишите предельно честный ответ. Отбросьте мнение окружающих или что говорят о Вас родные, запишите именно то, как думаете Вы. Этот шаг можно делать по несколько раз в день или ежедневно, каждый раз проставляя дату и отвечая откровенно: «Кто Вы, по Вашему мнению?».


Шаг 2. Удобно сядьте и закройте глаза. Задайте себе этот же вопрос и представьте ответ в виде образа. Не корректируйте его и не рассуждайте, а уловите именно тот образ, который возник у Вас сразу же после вопроса. Открыв глаза сразу же опишите это возникший образ, вспомните, какие чувства Вы испытали, увидев его и что этот образ значит для Вас.


Шаг 3. Встаньте в середину комнаты и закройте глаза. Задайте себе тот же вопрос и прочувствуйте те движения, который начнет делать Ваше тело. Не контролируйте их, не мешайте, не вносите корректировки, а доверьтесь телу. Обязательно запомните эти движения, ведь именно таким образом оно отвечает на поставленный вопрос.



Упражнение №8


«Диалог с самим собой с целью экстренной самопомощи» (по М.Е. Сандомирскому)


Главная цель диалога – срочно помочь себе снять возникший телесный эмоциональный дискомфорт. Упражнение нужно делать уединенно, чтобы не мешали.


Шаг 1. Закройте глаза и представьте перед собой зеркало, а в нем Ваше отображение. Присмотритесь: как Вы выглядите в момент наступившего дискомфорта, как это отражается на выражении Вашего лица, на осанке.


Шаг 2. Сконцентрируйтесь на физических ощущениях и найдите места, где именно испытываются неуютные ощущения.


Шаг 3. Суть следующего шага заключается в следующем: Вы должны сами себе (т.е. воображаемому собеседнику, своему отображению) сказать все те слова, которые, по Вашему мнению, успокоят Вас в данной ситуации, ободрят, остановят навязчивую тревогу, самосожаление, самобичевание, самообвинения и восстановит Ваше самоуважение и достоинство. Вложите в эти слова столько эмоциональности и чувств, сколько, по Вашему мнению, нужно будет для достижения поставленной цели. Ваш воображаемый «зеркальный» собеседник будет реагировать на Ваши слова и его ответная реакция станет Вам сигналом – попали ли Ваши слова в цель или они были произнесены впустую.


Шаг 4. Переключитесь на свои физические ощущения. Если слова дошли до цели, то физические страдания будут утихать и дискомфорт со временем исчезнет. Если же этого не произошло, повторите шаг 3 еще раз.


При необходимости данное упражнение можно повторять несколько раз, главное – это заставить стихнуть физическому эмоциональному дискомфорту – это и есть срочная мгновенная экстренная самопомощь.


В заключении хочется отметить, что подобных психотерапевтических упражнений в практике у психологов великое множество. Объединяет их одна цель –это самопомощь. Делая эти упражнения, Вы научитесь самостоятельно воздействовать на себя и тем самым помогать себе: устранять или уменьшать неадекватные проявления своего поведения, преодолевать тревогу или страх, снимать стресс, повышать свою творческую активность и лучше понимать себя.


Зайковский Павел Александрович Психолог-консультант, Магистр психологии

Когнитивно-поведенческая психотерапия; психокоррекция

Показать полностью 1
35

Родители, не сводите детей с ума

Откликаясь на пост @v1307, опубликованный вчера, Порядок общения с ребёнком, где я рассказывала об израильских реалиях  

#comment_80860251


Показываю, как и обещала, рисунки детей, чьи родители разводятся, устраивая войну.


"Дети-дошкольники со стволовыми нарушениями часто изображают себя в виде цветка, у меня есть в коллекции работ такой вот рисунок, этого ребёнка я видела в связи с разводом его родителей и ночными кошмарами мальчика:

Не поленитесь внимательно рассмотреть, на втором рисунке те же летающие создания, что в небе, летают в голове. Какой рисунок сделан до работы с психологом, а какой после, легко догадаться. Во время терапии родители по-прежнему поджигают двери квартир и машины друг другу, ребёнок по-прежнему в свои пять лет вынужден давать показания в уголовной полиции, образ Я по-прежнему соответствует картине стволовых нарушений – мы видим тело-цветок, а вот кошмаров у киндера уже нет.

Непослушание и эмоциональные трудности детей с функциональным дефицитом тех или иных мозговых структур окружающие часто трактуют как следствие переезда, разлуки, стресса. Однако кризис только видоизменяет детали картины, структурно она остаётся прежней. Тело-цветок никуда не делось из рисунков за несколько недель.


А вот ребёнок, чьи родители ведут громкий бракоразводный процесс, о котором пишут газеты, он тоже левополушарный, много думает о происходящем и изображает голову символически, "ушки на макушке". Ребёнок аудиал по ведущему каналу восприятия информации, как легко догадаться. Стрессовое состояние в разводной ситуации заметно по деталям: один глаз пустой, без зрачка, густая опушка ресниц свидетельствует о настороженности и сверхбдительности ребёнка, - после занятий с психологом это, вероятнее всего, изменится. А вот то, что одна половина рисунка "толще" другой, это нарушение не зависит от кризисной разводной ситуации, - симметрия появится, когда сгладится функциональный дефицит правого полушария, которое пока не работает как следует.

Ребёнок, чьи родители ведут бракоразводный процесс третьей категории враждебности, с вмешательством полиции и социальных служб, после выходного дня, проведённого у одного из родителей, где по требованию Родителя1 записывали на видео сюжет, где ребёнок говорит на камеру, что он не любит Родителя2 и не хочет возвращаться к Родителю2, с намерением предъявить сюжет как доказательство в суде, спустя неделю после инцидента, на консультации у психолога, Родитель2 обратился по поводу отсутствия аппетита у ребёнка.

Пишу, и до сих пор трудно комментировать. В рисунке нет рта, - увидели?


Горе, затопившее ребёнка с головой, увидели? Родители, надумавшие разводиться, не сводите детей с ума, пожалуйста. Ребёнку удалось помочь, но это было непросто."


Цитата из книги:

Бермант-Полякова О.В. Арбайтен, Ольга Викторовна! Издательские решения, 2016. 384 с.

Показать полностью 4
14

Система, среда, семья, социальная стихия

Система, среда, семья, социальная стихия

Откликаясь на живую дискуссию в посте Мама или детский сад?


"Семья – не единственный институт, воспитывающий людей. Кроме него, воспитывают государство, общество и улица.


В современном обществе первые годы жизни ребёнка его воспитывает семья. В детстве он обязательно знакомится с системой – дошкольного и школьного воспитания. В юности он начинает трудовой путь или, если не способен трудиться, оказывается на иждивении или отдаётся во власть социальной стихии.


Неспособность получить образование и окончить школу, побывать частью системы и отслужить в армии, приносить пользу обществу на своём месте и содержать себя своим трудом, поддерживать социальные связи с друзьями в среде и жить семьёй, - это ступени вниз по лестнице, ведущей к социальной дезадаптации. Учёба в школе и образование – первая ступень на пути к успешной жизни в обществе.


Мы разделяем взгляды Б.Н.Алмазова на психологию обычного воспитания, согласно которым система, среда, семья и социальная стихия находятся в диалектическом взаимодействии.


Образовательное пространство в отечественной культуре традиционно подразделяется на три сферы, где ведущими являются система, среда, семья.


1) Привилегированные (в дореволюционной России их называли министерскими) школы и гимназии делают ставку на систему, где царит твёрдый порядок и ясность идеологических ориентиров. Это кадетский корпус, классическая гимназия, "сильная школа".


Вся жизнь учащихся в такой школе проходила под надзором школьных властей. Они были обязаны носить форму даже во внеучебное время, не выходить на улицу после 7 часов вечера, обязательно посещать богослужения (за присутствием на них наблюдал инспектор гимназии), запрещалось посещать театры.


Цели гимназии в "Уставе" определялись так: приготовить к слушанию университетских наук; преподать сведения, необходимые для благовоспитанного человека и приготовить желающих к учительскому званию в уездных, приходских и других низших училищах. Учитель здесь сам является частью системы и стремится передать умение быть частью системы другим.


2) В так называемой реальной школе, ориентированной на квалифицированного рабочего (мастерового), система и среда переплетены. Учитель здесь не знаток устава, а тот, кто умеет показать пример, обладает собственным умением. Он носитель стремления к виртуозному исполнению, способный на самоотверженный труд ради совершенствования производимого продукта. Его отличает готовность быть творческим человеком, искать новые способы сделать его ещё лучше, рационализировать и изобретать.


В школах гуманитарного уклона, передающих мастерство владения словом и мыслью, - примерами могут быть лицей, "авторская школа", - педагог это тот, кто умеет показать пример гражданской позиции, самостоятельного нравственного выбора. Он носитель нравственных смыслов, способный на жертвы во имя принципов, ещё не совсем ясных ученикам, и готовности принять свободу как осознанную необходимость.


3) Третий вид образования лучше всего представляет Васисуалий Лоханкин, персонаж романа Ильфа и Петрова "Золотой телёнок". Во время знакомства Остапа Бендера и Васисуалия Лоханкина между ними происходит такой диалог:


"- Скажите, из какого класса гимназии вас вытурили за неуспешность? Из шестого?

- Из пятого, - ответил Лоханкин.

- Золотой класс! Значит, до физики Краевича вы не дошли? И с тех пор вели исключительно интеллектуальный образ жизни?"


Д.Е. Галковский замечает в этой связи: "О чём здесь говорится? По учебнику физики Краевича учились в 6-ом классе гимназии, курс считался сложным и служил основной причиной отчисления гимназистов за неуспеваемость. Бендер это знает, потому что учился в гимназии и, скорее всего, гимназию закончил. Лоханкина исключили из лёгкого пятого класса, то есть это просто дебил. У него начальное образование".


В третьей образовательной сфере система переплетена с семьёй. Знания уровня начальной школы (системы) здесь дополнены домашним обучением и, в современном обществе, титаническими усилиями родителей по абилитации ребёнка, недостаточно восприимчивого к традиционным формам и методам обучения.


Основная задача здесь – социализация детей с ограниченными возможностями. Это и насыщение их внутреннего мира смыслами, служение которым освобождает от зависти, наполняет благодарностью, признательностью и чувством собственного достоинства, и помощь в овладении профессией, которая даст достаточный заработок и убережёт от паразитического образа жизни.


Ребёнок, который не учится в школе или дома, получает знания на улице. Вне образовательного пространства ребёнок, лишённый защиты социальных институтов государства, общества и семьи, не столько развивается, сколько выживает. Он не усваивает культурное наследие своего народа, а приноравливается к социальной стихии, как придётся. Это дети, которые росли "во дворе" городов, тесно соприкасаясь с уголовной субкультурой."


Цитата по книге:

Бермант-Полякова О.В., Романова И.Е. Люди и судьбы. Сондиана в психологическом консультировании.


Теперь мысли вдогонку. Про беспризорников говорить не будем, в обсуждении про этих детей не вспоминали  - своеобразная аберрация зрения, характерная для фейсбучных дискуссий. Между тем, если эти дети не нужны ни собственным родителям (семье), ни соседям и знакомым (среде), то альтернативой жизни на улице в социальной стихии остаётся только государственная система, которую так ненавидят выступающие, не готовые лично заниматься педагогически запущенными детьми.


Если подумать, то родительская семья рано или поздно сменяется своей семьёй. То есть "из семьи вырастают". Если подумать ещё, то и среда общения, окружение (соседи, коллеги, знакомые и приятели) рано или поздно сменяется другой средой. Это происходит наглядно, когда человек переезжает из одного города в другой и не столь очевидно, когда людей, живущих в одном городе, разводит в разные стороны и по разным компаниям естественный ход времени. Точно так же и из прежней системы вырастают, - или залипают в ней на всю жизнь, демонизируя и борясь с системой.


Социализация (приспособление к социуму) традиционно трактуется как один процесс. Эту точку зрения можно пересмотреть. Я допускаю, что социализаций может быть четыре (в системе, в среде, в семье, в социальной стихии). Тогда сразу понятными становятся затруднения "домашних мальчиков", которые совершенно беспомощны в туристическом походе, например. Никто не показал им, как действовать в социальной стихии, где случайные люди встречаются на безлюдных просторах. Это "недо-социализация" в одной из сфер.


Точно так же понятными становятся затруднения "домашних девочек", которые совершенно беспомощны в карьерных и административных играх. Они просто влюбляются в босса, как в папу, чтобы превратить работу в псевдо-семью, и пытаются дружить со всеми на работе, не умея быть частью системы.


Чтобы освоить жизнь в системе, нужно со скепсисом отнестись к системе, которую перерос ( нормативно это происходит ещё в школе, когда детсад сменился начальной школой, а начальная - средней с обучением по предметам, и смена правил игры в системе становится для подростков привычным опытом), пережить период подросткового бунта против всех воспитательных усилий (системы, среды и семьи) и извлечь опыт того, что использовать (систему, среду, семью) выгоднее, чем бодаться с ней.


Другой вид затруднений в социальной адаптации (то, чем, собственно, и занимается психология, это её хлеб, а терапия, психотерапия и другие клинические дисциплины это всё же для клиники, для людей с диагнозом. Здоровых в обществе больше, чем больных, поэтому психотерапия никогда не будет массовым продуктом) это неспособность осознать, какими ценностями живёт твоя среда.


Ведь чтобы сделать это, нужно сравнить свою среду с другой средой. Нормативно, дети растут в семье, а среда их в секциях, кружках, самодеятельности, неформальных контактах с одноклассниками вне школы для подростков - в общежитии, подработке, общении после подработки со сверстниками.


Для школьников двадцатого века кружки были бесплатными, а дети ездили на общественном транспорте через полгорода без проблем. В мемуарной литературе не раз и не два встречается рассказ о том, как ребёнок сам записался на кружок, потому что хотел на него ходить, и родители об этом вообще ничего не знали. Там были другие учителя и вожатые, не школьные. Там была их среда.


Сейчас кружки оплачивают родители, они же на них и привозят и увозят. Они же возят в гости к друзьям-подружкам и забирают из гостей. Поменять среду самостоятельно у ребёнка нет возможности, устойчивых отношений вне формата родительского контроля для них не существует.


Является ли интернет такой средой? И да, и нет. Связи между детьми здесь ближе к социальной стихии (где контакты случайны, временны и не запоминаются как личные отношения), чем к среде. С другой стороны, возможны и длящиеся отношения в интернете, не будем показывать гиперссылками на взрослых завсегдатаев форумов, которые давно друг друга знают. Но на общем фоне, интернет - это социальная стихия XXI века, улица в дигитальном формате.


Если родитель не даёт ребёнку возможности поменять одну среду на другую, сравнить две среды, перерасти прежнюю среду, пересмотреть ценности своей среды, то кого он растит? Хороший вопрос. Жаль, ответ на него очевиден. Человека, ограниченного предрассудками своей собственной семьи.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!